Grader Psykoterapeuter Under Terapisessioner?

2024 Forfatter: Harry Day | [email protected]. Sidst ændret: 2023-12-17 15:42

Grader psykoterapeuter under sessionen, og hvis ja, hvor ofte græder de, og hvordan påvirker det deres klienter? Desværre kan du i litteraturen finde et meget beskedent antal rapporter om dette emne. Der er dog nogle beviser for grædende psykoterapeuter. I en undersøgelse foretaget af Blume-Markovich og kolleger fandt man ud af, at 72% af alle psykoterapeuter, der deltog i undersøgelsen, græd mindst én gang under hele deres praksis, mens de arbejdede i en psykoterapisession. Blandt dem, der havde oplevet deres eget gråd under behandlingen, græd 30% senest 4 uger før studiestart.

Det viste sig, at erfarne ældre psykoterapeuter, der praktiserer den psykodynamiske tilgang, græder mere. Ingen kønsspecificitet blev afsløret: både mænd og kvinder psykoterapeuter græder lige ofte under sessioner, selvom kvindelige psykoterapeuter græder oftere i hverdagen.

Uoverensstemmelsen mellem gråd under terapien og hverdagen er dukket op gentagne gange i undersøgelsen. Seniorpsykoterapeuter er mindre tilbøjelige til at græde i hverdagen end deres yngre kolleger, men de er mere tilbøjelige til at græde med deres klienter. Tårer i hverdagen er oftere forbundet med negative følelser, men hos psykoterapeuter under arbejdet er denne tilstand forbundet med intense positive oplevelser.

Terapeuter rapporterede, at da de græd under behandlingen, oplevede de ikke kun sorg, men også en "følelse af tilhørsforhold", varme, taknemmelighed og glæde.

Forholdet mellem terapeuters personlighedstræk og tendensen til at græde under sessionen var svag. Psykoterapeuterne selv mente, at deres gråd enten ikke påvirkede behandlingsprocessen på nogen måde (53,5%) eller ændrede forholdet til klienten til det bedre (45,7%). Mindre end en procent af psykoterapeuter mente, at de havde skadet en klient.

I sit værk "The Inner World of Trauma" giver D. Kalshed følgende eksempel fra praksis. Ved håndtering af det kumulative barndomstraume, som hans klient, som forfatteren refererede til i dette værk, fru Y, led af, observerer Kalshed en fælles manglende evne for sådanne klienter til at huske en bestemt traumatisk begivenhed og en manglende evne til følelsesmæssigt at genopleve den traumatiske oplevelse. En dag, mens hun var hos hendes mor, fandt Kalshed's klient nogle gamle hjemmefilm, der blev filmet, da hun var 2 år gammel.

Fru Y så gennem en af båndene og så sig selv, en tynd 2-årig pige, lidt over knæene på en voksen, løb fra det ene ben til det andet og græd. Hendes blik bad om hjælp; afvist, skyndte hun sig med bøn til det andet ben, indtil sygeplejersken overvældet af sorg kom hen til hende og førte hende væk. Den næste dag talte fru Y om det under sessionen på sin sædvanlige lidenskabelige måde, og humor skjulte hendes sorg. Inderst inde virkede hun meget ked af det.

Så tilfældigt blev adgangen til klientens stærke følelser åbnet, og for ikke at gå glip af denne chance inviterede Kalshed hende til at holde en særlig session, som ville være dedikeret til fælles visning af dette bånd.

Som forventet var denne nye situation noget akavet for både patienten og mig. Efter at vi jokede lidt og lo af vores gensidige akavethed, faldt hun dog til ro og talte frit om de mennesker, der dukkede op på skærmen, da begivenhederne på skærmen gradvist nærmede sig den episode, som hun havde talt om i den foregående session. Og så så vi sammen begivenhederne i et desperat drama, der blev spillet omkring 55 år siden og fanget på film. Vi så denne del af filmen igen, og da vi så fru Y igen. bryde sammen i gråd. Jeg fandt ud af, at mine øjne var fulde af tårer, og disse tårer, syntes jeg da, gik ubemærket hen af patienten. Hendes ro kom hurtigt tilbage til fru Y, men straks brød hun ud i gråd igen. Vi oplevede sammen ægte sorg og sympati for hendes barnslige jeg, der var fortvivlet; hendes kamp for at genvinde roen, som blev ledsaget af selvafskrækkende bemærkninger om "svaghed" og "hysteri", hendes akavede forsøg på at overbevise mig om, at alt er i orden med hende, og at alt snart vil gå over.

I den næste session, i begyndelsen af hvilken der nu og da var pauser fyldt med akavet stilhed, begyndte vi at diskutere, hvad der var sket.

"Du var menneske sidste gang," sagde hun, "før du tilbød at se denne film sammen, og jeg så dine tårer, forsøgte jeg at holde dig på en rimelig afstand. Min første reaktion var tanken,”Åh min Gud, jeg ville ikke… gøre dig så ked af det. Tilgiv mig, det vil aldrig ske igen! "”Det er uacceptabelt og frygteligt at bekymre dig på nogen måde. Men inderst inde rørte det mig dybt og var behageligt. Du var så menneskelig. Jeg kunne ikke få det ud af mit hoved,”fortsatte hun:” Igen og igen gentog jeg for mig selv: “Du rørte ved ham! du rørte ved ham! Han er ikke ligeglad og bekymrer sig om dig! “. Det var en meget spændende oplevelse. Jeg vil aldrig glemme denne session! Det føltes som begyndelsen på noget nyt. Alle mine forsvar blev kastet tilbage. Jeg vågnede sent om natten og skrev om det i min dagbog."

Jeg er altid meget begejstret, når jeg i processen med at læse det næste arbejde om psykoterapi opdager noget uventet, noget der normalt ikke skrives eller tales om. Letheden og oprigtigheden af Kalshed's historie overraskede mig først, jeg var forvirret og forvirret, aldrig før havde jeg stødt på en grædende terapeut. Klientens reaktion på hans tårer er meget klar for mig. Alligevel var terapeutens reaktion svær at integrere i min oplevelse, og holdningen til det, jeg læste, var ikke bestemt på nogen måde. Jeg var nødt til at gøre noget for på en eller anden måde at klare de nye spørgsmål. Jeg begyndte at lave små research med mine kolleger. Jeg viste et fragment af Kalshed's sag til flere behandlere, jeg kendte, og ændrede forfatterens betegnelse "Fru Y." for at reducere den vedvarende indflydelse af autoritet på resultaterne af vurderingen ("Fru Y." indikerer naturligvis, at terapeuten er " i udlandet "og" i udlandet "er altid mere beæret og respekt), generelt forsøgte jeg at præsentere alt på en sådan måde, at denne terapeut er et sted blandt os, en af os, fra vores" fædreland "og derfor ikke en profet; også fra det fragment, jeg indsendte, var det ikke indlysende, hvilket køn terapeuten, der brød ud i gråd, var.

I mit lille studie var 22 terapeuter involveret i alderen 30 til 45 år, der praktiserede fra et til 18 år, hvoraf 17 var kvinder. Det overvældende flertal af terapeuter praktiserer en klientcentreret tilgang (10), lidt mindre - Gestaltterapi (6), resten - psykoanalytisk (4) og kognitiv adfærdsterapi (2).

En interessant nuance dukkede op i min forskning: mandlige terapeuter lagde praktisk talt ikke mærke til terapeutens tårer og var mere involveret i diskussionen om hensigtsmæssigheden af at gennemføre en "særlig session". I modsætning til udsagnene fra de mandlige terapeuter noterede de kvindelige terapeuter med undtagelse af en straks terapeutens grådfulde reaktioner. Nogle "berettigede" (6 terapeuter) og "accepterede" (6 terapeuter) den grædende terapeut, andre (4 terapeuter) angreb med hård kritik og sagde: "Terapeuten til supervision!"

Ved at analysere udsagn fra kvindeterapeuter korrelerede jeg dem med (givet speciale):

- Ego -idealet manifesteret i de "retfærdiggørende" terapeuter, det vil sige med den autoritet, hvis ansigt de gav deres svar og ønskede at se bedst ud;

- det ideelle Ego, på hvis vegne terapeuter udtrykte deres accept af den grædende terapeut, grunden til ønsket i dette tilfælde er at ligne at modtage terapeuter i andre menneskers øjne;

- super -egoet - en grusom latterlig og straffende instans, der definerer den grædende terapeut som syndig, ond, defekt og dømmer til overvågning.

Indre frihed er en kvalitet, der betragtes som en egenskab af en effektiv terapeut på forskellige skoler og retninger inden for psykoterapi, undertiden diametralt modsat i deres konceptuelle begreber. For KCP ses vægten på frihed og spontanitet, korrespondancen mellem terapeuters følelser, tanker og handlinger som en af de nødvendige og tilstrækkelige betingelser for at ændre klienten. At tænke en ting, sige en anden ting, føle den tredje ting og gøre den fjerde ting er virkelig dårligt for en KCP -repræsentant. Lad mig minde dig om, hvad der var kernen i fru Ys lidelse - "en del af hende selv var isoleret og deltog ikke i forholdet," vi taler om en dissocieret traumatisk oplevelse. Selvom det ikke er et eksempel på helhed og enhed, er terapeuten langt fra de ledsagende oplevelser af velvære og harmoni. Det er derfor ikke overraskende, at det overvældende flertal af kvindelige terapeuter, hvis udsagn angav berettigelse eller støtte til den grædende terapeut, tilhørte den klientcentrerede lejr af psykoterapeuter.

Til dato er mine kolleger og jeg tæt og seriøst engageret i undersøgelsen af udtryksfulde reaktioner fra terapeuter under terapi, især tendensen til at græde under terapisessioner. Jeg håber, at vores forskning på en eller anden måde vil kunne udfylde hullet i dette, som det viste sig, lidt populært emne. Derudover er det mest interessant at undersøge, hvordan klienter har det med sådanne manifestationer af terapeuten.

Effektiv psykoterapi fører til det faktum, at frihedsrummet, der oprindeligt var begrænset af rammerne for den psykoterapeutiske session, uundgåeligt udvides for klienten. Sådanne undersøgelser, som jeg allerede har formået at sikre, udvider frihedsrummet, begrænset af rammerne for vores overbevisning, hvor det, som det viser sig, ingen engang overbeviste os.