PÅ DEN SIDE AF ABSTINENSPRINCIPPET. METAPSYKOLOGISKE OG TEKNISKE ASPEKTER AF ANALYTTERS NEUTRALE STILLING

2024 Forfatter: Harry Day | [email protected]. Sidst ændret: 2023-12-17 15:42

(Rapport læst i oktober 2014 på RPO -konferencen om psykoanalyseteknikker)

”For kunstens sundhed forsøger at reproducere livet

det skal være helt gratis. Det lever af at prøve

og selve essensen af at prøve er frihed. Den eneste forpligtelse

som vi kan underkaste os romanen uden risiko for at blive beskyldt for vilkårlighed, er en forpligtelse til at være interessant."

Henry James

Begrebet psykoanalytikerneutralitet er blevet fast etableret, og nogle gange er det et eksempel på metonymi - så betyder og definerer det psykoanalytikerens erhverv. Faktisk indebærer denne kvalitet et fagligt engagement fra sidstnævnte og er en afspejling af det mentale arbejde, der skal udføres af ham, en afspejling af etik og pligt i forhold til den, der er analysanden, og i en bredere forstand, i forhold til mentalt liv og til livet generelt

Tilhørighed til neutralitet inden for det faglige rum er til stede overalt, begyndende med de indledende interviews af kandidater til analytikere, og yderligere placeres i spidsen for al psykoanalytisk uddannelse.

Bag dette koncept er der en proces på flere niveauer, hvor analytikeren skal følge en kompleks vej: med udgangspunkt i funktionen og formålet med psykoanalysens grundregel, gennem studiet af sin egen specifikke mentale aktivitet i løbet af sessionen, hver gang en drejning mod psykoanalytik tænker.

Reglen om afholdenhed, analytisk tavshed, neutralitet samt etiske komponenter bestemmer psykoanalytikerens holdning til psykoanalyseteknikken.

Mens han bevarer neutraliteten, opfatter og undersøger psykoanalytikeren alt det materiale, som patienten bringer ind i den analytiske ramme, herunder bevidste og ubevidste forsøg på at krænke hans neutrale position af analysanden, såvel som dem, der ubevidst er organiseret af hans egen psykes arbejde.

Psykoanalytiker neutralitet - et velkendt begreb, og du kan tænke over oprindelsen til dets udseende, med henvisning til de primære kilder til psykoanalyse, og give ordet til Freud selv. Men i Freuds værker finder vi ikke noget om dette, for dette begreb kom til os fra angelsaksiske forfattere, måske fra Strachey (1924), senere fra Edmund Bergler (1937), der talte om velvillig neutralitet

Begrebet neutralitet blev opfundet for at oversætte den tyske indifferenz, der blev brugt af Freud i Notes on Transference Love, et udtryk, der også bruges på tysk i kemi, og som psykologisk indebærer tilbageholdenhed frem for den følelsesmæssige ligegyldighed, der klassisk er forbundet med hysteri.

I sit værk Aggressiveness in Psychoanalysis fra 1948 siger Lacan, der ekko analytikerens freudianske metafor som et uigennemsigtigt spejl, at analytikeren bør passe på med at fremstå for den anden som et "ligeværdighedsideal" og dermed tilbyde sin patient opfattelsen og reaktionen fra ansigtet på en upersonlig karakter, bevidst blottet for subjektive træk. "Vi depersonaliserer os selv," skriver Lacan.

Et sådant tilbagetog i baggrunden af objektets personlighed i den analytiske ramme har et dobbelt formål:

1. Undgå at forhindre udseendet af elementerne i det ubevidste ved overførslen;

2. Skab en tilstand af spænding og angst for at aktualisere og arbejde igennem disse elementer.

Begrebet neutralitet bruges i alle psykoanalytiske skoler og tolkes ofte på forskellige måder. Måske skulle vi skitsere et semantisk felt af dette koncept ved at overveje de betydninger og betydninger, som forskellige psykoanalytiske skoler begunstiger det med.

Set fra engelske forfatteres synspunkt indeholder neutralitetsbegrebet Negativets logik.

Så for eksempel bruger Bion udtrykket John Keats:”Jeg blev ramt af den kvalitet, der var nødvendig for at blive en mester, hovedsageligt inden for litteratur - noget, som Shakespeare så suverænt besad. Jeg taler om denne evne til at være fraværende, at være i usikkerhed, i hemmelighed, i tvivl uden at bekymre sig om at lede efter fakta eller årsager. " Bion tilføjer: "Jeg definerer det som en metode til at opnå den kunstige blindhed, hvor det er vigtigt at give afkald på hukommelse og lyst, og at udvide denne proces til egenskaber som forståelse og sensorisk opfattelse." Dette betyder ikke, at "glemme er nok: det nødvendige er ønsket om at hæmme hukommelse og lyst."

Denne behandling af psykisk virkelighed i den analytiske ramme minder om konceptet "psykisk kimære" af Michel de Musan, såvel som "analytikerens evne til at drømme under en session" af Thomas Ogden. Analytikeren, der giver fortolkninger fra kimæren, opfattes af analysanden som sit andet jeg, hvilket letter integrationen af tolkningen. Denne "transformation af følelsesmæssig oplevelse til analytikerens og analysandens mentale vækst", skriver Bion, "bidrager til, at det er svært for begge at" huske ", hvad der skete; i det omfang erfaring fører til vækst, ophører det med at være noget, der skal identificeres. " Denne mentale bevægelse er en positiv handling, der fortjener at blive overvejet fra et metapsykologisk synspunkt.

Bion opretter en matrix, hvor fraværstilstanden er påkrævet for at tænke for at være effektiv, ligesom søvn afhænger af at falde i søvn, det vil sige af regression med et væddemål om tankernes forsinkelse og den nødvendige afvisning af synlig virkelighed, der bidrager til manifestation af regressive mentale formationer.

Her, under betingelserne for formel regression, udføres proceduremæssige operationer, som er generatorer af den libidinale økonomi. Bions punkt "O" er således symmetrisk med det Freud kalder "søvnens navle": hver drøm bærer altid i sig selv mindst ét punkt, ét sted, et særligt markeret topos, hvilket definerer det som: utilgængeligt, uforståeligt, uforståeligt, unanalyseret, en slags navle, omphalos. Og Freud tilføjer, at gennem dette sted er drømmen bundet, bundet, bundet eller suspenderet ved hjælp af en knude til det ukendte (den franske oversættelse giver ordet inconnaissable, unknowable), i stedet for det ukendte, ikke (o) kendt, og dette ord "ukendeligt" formidler godt den uopløselige, uopløselige, ubrydelige karakter af denne uudslettelige knude.

I Freuds skrifter om teknik synes udtrykket afholdenhed først at udtrykke denne holdning til afholdenhed. Freud opfordrer analytikeren til at afstå fra enhver form for tilfredshed eller belønning for patienten. Denne anbefaling vil yderligere vige for neutralitet, som fortolkes i to retninger - et uigennemtrængeligt spejl og endda velvilje, som senere blev Winnicots besiddelse og håndtering, gennemsyret af generøsitet og medfølelse. Det skal understreges, at det i den æra lød mere som en anbefaling end et krav. På dette tidspunkt er Freud forundret, men stadig åben for søgning og en vis frihed for sine elever, husk sagerne om Sabina Spielrain og Jung, eller Fenerzi med hans aktive teknik.

I 1920 anbefaler Freud, der taler om tvangsmæssig gentagelse og i stigende grad at tage hensyn til den attraktionskraft, der findes på den anden side af fornøjelsesprincippet, at analytikere bevarer en vis grad af overlegenhed. Han kontrasterer den regressive attraktionskvalitet med en aktiv indstilling til mestring og kontrol. Efterfølgende skuffet over analytikerens tekniske metoder til aktiv holdning introducerer han super-egoet og sit princip om det kategoriske imperativ på det psykiske stadie, hvis hovedomskiftninger er tvang. Fra dette tidspunkt kan han gentænke spørgsmålet om "patientens åndelige ansvar i forhold til drømmens indhold" og subjektets ansvar i forhold til hans ubevidste og hans mentale liv generelt.(1925 - "Nogle yderligere bemærkninger om de grundlæggende principper for drømmetydning.") Siden da er der blevet taget højde for deltagelsen i overførsel af regressive drev uden for fornøjelsesprincippet, hvor der sammen med overførslen af det infantile, seksuelle og narcissistisk, er der en negativ tendens til at tilbageholde.

Det positive i overførslen dækker den negative del af det. Denne negative del af overførslen bidrager til reduktion af tankegangen, investeringsområdet, især de kropslige og erogene. Freud kalder denne form for associativitet for falsk og fejlet. I forhold til sit super-jeg er subjektet involveret i denne tvangsmæssige gentagelse, i underkastelsen om at slette, ødelægge, annullere og benægte hans engagement i det symbolske mord på faderen. Freud introducerer således temaet skyld, skam og psykisk smerte.

Efter en lang søgen efter løsninger om, hvad analytisk behandling skal fokusere på, når Freud til det, han foreslår som et væsentligt og grundlæggende mål, konstruktionen af psykisk processualitet. Det er denne form for arbejde, der indeholder værdien af at anerkende den traumatiske virkelighed. Fra nu af er det ikke et spørgsmål om at modsætte sig og omdanne regressivitet til evnen til at udvikle sig, men ved at bruge tendensen til at forsvinde, tvinge den psykiske virkelighed til at eksistere. Det er her Freuds berømte krav optræder: "Hvor IT var, skal jeg ske." Ofte realiseres overførselsfænomenet ikke spontant, og så består overførslen af negativisme, sletning af minder, dræber den del, der er beregnet til at investere, tænke og opleve. Og at arbejde igennem denne overførselsmetode giver dig mulighed for at åbne en anden del - den positive, og dreje mod den undertryktes tilbagevenden. Det er ikke så vigtigt, om det handler om kærlighed eller had i den negative del af overførslen, men i overførsel af fornægtelse er der et mål om at gøre det, der var ubevidst - bevidst. Forbind på en eller anden måde det ubevidste med bevidstheden. Således taler vi om overførslen af det hul, der findes i den psykiske virkelighed.

Og Freud stiller os et spørgsmål, der fortsat er relevant den dag i dag: "Skulle analytikeren i navnet på en bedre fremtid for sin analysand bevidst påberåbe sig denne fraværende dimension, endda søge den og udøve en vis tvang, der får den til at fremstå i overførselsarena?"

Alt det ovenstående er ikke kun af historisk interesse. Dette giver os mulighed for at komme tættere på den implicitte værdi af begrebet neutralitet. Det er analytikerens faglige skæbne og bærer kravet om at udføre både passivt og aktivt mentalt arbejde. Gennem sin neutralitet giver analytikeren patienten passiv tilgængelighed for, hvad patienten er i stand til at udholde, men han tvinger også aktivt det, der ikke er i stand til at repræsentere sig selv. Neutralitet er derfor en betingelse for induktion og en tvang for fremkomsten af en overførsel. Gennem sin neutralitet appellerer analytikeren til den virkelighed, der er fraværende.

Det er allerede blevet sagt ovenfor, at begrebet neutralitet udelukker overdreven involvering og konflikt. Men dette er naturligvis i modstrid med det, som hver analytiker observerer i løbet af sit arbejde, især når han opfatter og oplever modoverførsel, og ikke kun ved at patientens diskurs angriber analytikeren og analysen, men også gennem indre aktivitet. Patienten, hvori han trådte ind indgået en aftale med benægtelse og tilintetgørelse af kravet til psykisk arbejde, med fornægtelse af mentalt liv som sådan, med ødelæggelse af super-I's funktioner, den symbolske orden og faderens navn.

De kliniske konsekvenser heraf er kendt som terapeutiske bivirkninger. (A. Green (2007), Pourquoi les pulsions de destroy ou de mort?). Tvangforårsaget af en negativ terapeutisk reaktion kan antage mange former, startende med kronisk gentagelse; tvangsmæssig gentagelse; non-stop sammenbrud forbundet med kompulsiv gentagelse; tendensen til at undgå al mentalisering til fordel for respons og adfærd; helt op til en megaloman triumf, der nægter selv muligheden for tab.

Sådan mental funktion fører til et resultat - tilstanden tabula rasa, mental ørken. Hvordan kan du forblive neutral over for sådanne tendenser? Det er ikke nok her at tilbyde vores sympati eller at tage militære handlinger for at bringe disse negative tendenser til ophør. Analytikeren kan ikke kun arbejde med impulser af drifter, ønsker og afeksualiseringsprocesser, der giver patienten sin ømhed og velvilje. I sin modoverførsel (og her skal det understreges, at modoverførsel, ligesom overførsel, er en ubevidst mekanisme), i sin modoverførsel kan analytikeren ikke andet end håndtere had, fjendtlighed, misundelse osv. Osv. i forhold til sin patient. Objektet er født i had. Og det gælder for både patienten og analytikeren.

Enhver psykoanalytikers praksis er fokuseret på en teknik, der fremmer reparation, mental behandling af elementerne i det ubevidste, integration og forbedring af patientens mentale funktion. I 1938 (Essay om psykoanalyse) testamenterede Freud os "tilbageholdenhed" som den mest foretrukne behandling af patienten i analyse.

Udtrykket "tilbageholdenhed" indebærer afslag. Afvisning af ønsker i forhold til patienten. Analytikeren, der begrænser sine ønsker til patienten, som ligesom et barn angriber analysen, tester den for styrke og søger at udnytte enhver fordel ved tilfredshed med overførslen, analytikeren, som et andet objekt, forbyder overtrædelse og bærer en forbud, forbyder incest og angiver grænserne mellem køn og generationer, kan bruges af patienten i hans mentale funktion og give patienten mulighed for at mærke den indre konflikt mellem forbuddet og ønsket om at bryde det.

Således har analytikerens neutralitet en terapeutisk værdi: afvisningsfunktionen, der overføres af analytikeren, giver patienten mulighed for at give afkald på sine traumer og infantile prætensioner til primære objekter og investere sit liv ved at opgive fornøjelserne ved tvangsmæssig gentagelse.