"Kronisk Mindre Depression" Eller Dystymi. Ressource Og Forebyggelse

2024 Forfatter: Harry Day | [email protected]. Sidst ændret: 2023-12-17 15:42

Hvis du har læst mine noter i lang tid, er du sandsynligvis mere end én gang stødt på en forklaring på, hvorfor "depression" ikke har milde former, betragtes som en kompleks psykosomatisk lidelse og kræver korrektion ved hjælp af en specialist. Depression behandles ikke med vittigheder og chokolade, selvkontrol, sport og underholdning. Der er rent hormonelle og fysiologiske årsager til dette, som jeg skrev om tidligere, men jeg vil ikke gentage mig selv nu, da artiklen ikke handler om det.

På samme tid kan vi i psykoterapeutisk praksis ofte møde klienter, der ser ud til virkelig at opleve alle de klassiske symptomer på depression, men samtidig med en vis grad af lethed på en eller anden måde slippe af med det på egen hånd, indtil en anden psykosomatisk symptomatologi er forbundet.

Hvordan det? Hvorfor er det nok for nogen at se en film med en ven, gå en tur i skoven, ordinere en teknik til selvindsigt, og livet begynder at blive bedre, mens det for nogen er absolut nødvendigt kun for antidepressiva og et obligatorisk psykoterapiforløb?

Dette sker, fordi der er mennesker, der har en forfatningsmæssig disposition for alle former for depression. For eksempel, som med kroppens fylde - vil nogle menneskers fysiologi altid bestræbe sig på at få overvægt (ved ordet "vores klient"), mens andre let slipper af med unødvendige kilo og undertiden endda lider af "undervægt". På samme måde står nogle mennesker kun nogle gange over for depression på grund af alvorlig stress, sorg; del tilbøjelig til cyklothymi eller bipolar lidelse; nogle af dem bevæger sig langsomt men sikkert mod depressioner med et kronisk forløb. I dette tilfælde kan livsomstændigheder, miljø, personlige egenskaber og andre faktorer påvirke, om denne form for alvorlig kronisk depression eller den såkaldte dystymiske lidelse i medicin. Nogle forskere sætter spørgsmålstegn ved forbindelsen mellem en sådan stat og en persons karakter. De mener, at barndommens traumer er skylden. Denne bemærkning er både sand og ikke, da den leder os ind i en diskussion af begreber som "sand og situationel psykosomatik", hvor det er analysen af en persons forfatning, hans sunde psykosomatik og ikke karaktertræk som sådan, der hjælper os med at skelne det ene fra det andet.

Dysthymisk lidelseundertiden kaldet "mindre depression" er ikke andet end en variant af den kroniske form for milde depressive episoder (mere almindelig hos kvinder). Når vi finder ud af, at vores klient i 2 eller flere år (hos børn og unge på 1 år) periodisk oplever klassiske depressive symptomer (søvn- og appetitproblemer, tab af energi og styrke, lavt selvværd og følelser af håbløshed, hukommelsesforringelse, opmærksomhed osv.).), men i en let form. Efter flere uger udlignes hans humør (uden eufori) og igen sætter en periode med øde og sorg ind.

Hvorfor er dette et problem? For det første kan disse tilstande "fortyndes" ved komplekse episoder af depression (dette kaldes "dobbelt depression"). Selvfølgelig på baggrund af en alvorlig depression kan dysthymi endda synes at være en normal tilstand. Men problemet er, at som det er blevet sagt mere end én gang, er depression en psykosomatisk lidelse - både kroppen og psyken er involveret i dette problem. Ved kun at ændre hjernens neurokemi ved hjælp af antidepressiva og uden at ændre adfærdsmønstre, holdninger, livsstil og opfattelser giver vi kun depression et pusterum, så hver "lille" episode mere og mere risikerer at blive "klinisk" depression".

For det andet, hvorfor skriver jeg til dig om dette)? Fordi omkring 80% af sådanne klienter har organiske psykosomatiske og kroniske sygdomme, social angst, panikanfald, angst, besættelser, somatoform dysfunktion og andre psykosomatiske patologier. Det er med dette, at de kommer til mig i psykoterapi uden selv at have mistanke om, at den meget milde og umærkelige dystymi er skylden. Så ofte er de åbenlyse symptomer på neurose ikke andet end kronisk mindre depression (i øvrigt har udtrykket "dystymi" selv erstattet udtrykket "neurotisk depression")). Alkoholisme og stofmisbrug bliver ofte ledsagere hos mænd med en lignende lidelse. Vi ser dog ovenfor - dette er ikke en regel, men gælder kun for nogle forfatningsmæssige typer mennesker.

Nogle gange, når de står over for et psykosomatisk symptom, forstår psykoterapeuter, at det har udviklet sig på baggrund af en depressiv lidelse, men hvis du ikke tager højde for, at dystymi er forskellig fra depression, går deres klienter ofte ind i en ond cirkel. Fordi du kan tale meget om forholdsproblemer, kriser eller barndomstraumer, men det, der er fastsat i forfatningen, ændrer aldrig.

Det lyder pessimistisk, måske er det derfor, at mennesker, der oplever kronisk depression, er i vores særlige kontrol som tilbøjelige til selvmord. Dette skyldes det faktum, at uanset hvor positivt resultatet af lægemiddelterapi er, forstår de, at denne tilstand er midlertidig. Derfor er vores opgave som psykoterapeuter at forhindre overgang af dystymi til depression og hjælpe med at sikre, at ikke en forbedringstilstand er midlertidig, men at modløshedens tilstand går over med de mindst psyko-følelsesmæssige omkostninger. For specialister lyder dette naturligvis kantet, men for mennesker med dystymi betyder det noget i retning af følgende: "Hvis du i flere år har bemærket periodiske episoder med alvorlig depression med symptomerne ovenfor; hvis du allerede ved, hvad det er "depressiv episode (kompliceret af sorg eller PTSD); hvis du har en medicinsk sygdom eller psykosomatiske lidelser, herunder fobier, tvangstanker, angst, panik osv. - er dette en direkte indikation for dybdepsykoterapi." Det er vigtigt, at terapeuten forstår sammenhængen mellem din forfatning og karakter, og at kortvarig terapi her kun vil skjule symptomet.

Som for forebyggelse af depressive lidelser, ud over individuelt arbejde med en psykoterapeut, vil nedenstående anbefalinger hjælpe dig.

Ved at acceptere, at dysthymisk lidelse er vores virkelighed, fokuserer vi på de grundlæggende komponenter:

1 - vi diagnosticerer ikke os selv … Det er meget fristende at begrunde din kroniske depression med mindre depression, men den er måske slet ikke lille på den ene side (tilbagevendende depressiv lidelse), og på den anden side kan det godt være, at årsagen til vores problemer er i endokrine dysfunktioner, inkl. hypothyroidisme. Lad os starte med et besøg hos en endokrinolog og slutte med en specialist, hvis sygdomssymptomer vi har (husk at 80% af sådanne mennesker har somatiske dysfunktioner - hvilke?).

2 - dysthymia er hverken godt eller dårligt, dette er en funktion, der adskiller os fra andre mennesker, en kendsgerning, der engang skete. Når en person er høj, kan han blive en succesrig atlet, men vi søger ikke at "forkorte" ham for at rumme ham i et værelse med meget lave lofter. Mennesker, der forfatningsmæssigt er tilbøjelige til dysthymia, har et vidunderligt syntetisk sind og kreativitet, deres naturlige venlighed får dem til at vælge hjælpende erhverv, de er vidunderlige familiemænd og venner. For samfundet er disse helt uerstattelige mennesker, selvom deres frustration får dem til konstant at tvivle på deres høje værdi. Imidlertid forstår forståelsen af, at dette allerede er vores opfattelse, og de erhvervede færdigheder inden for selvindsigt og selvhjælp vil bidrage til at svække depressive symptomer og gøre livskvaliteten meget højere.

3 - "hold fingeren på pulsen" og vi spørger vores kære, når de opdager, at vores "dårlige humør" har trukket ud, ikke blinker og jubler, men giver reel hjælp, herunder at kontakte en specialist. Som en hypoglykæmisk person, der bærer slik i lommen hele tiden, må vi har dit eget konventionelle skilttil hvem vi vil kunne informere deres kære om, at vi ikke klarer os, og at dette ikke kun er det sædvanlige fald i humør som før.

4 - på grund af det faktum, at forfatningsbetinget dystymi manifesterer sig allerede i ungdomsårene, er vi særligt opmærksomme på dannelsen af selvværd og selvværd hos børn, kritisk tænkning og undervisningsteknikker til konstruktiv introspektion … Tænkningens viskositet, tendensen til at være overvægtig og acne, tidlig menarche, vil kun intensivere depressive stemninger.

5 - overvåg ernæring (begrænser direkte sukker og hvede). Meget ofte bliver sådanne mennesker afhængige af mad, herunder kulhydrat. Årsagen er enkel, da dysthymiske mennesker ofte oplever "kronisk" serotoninmangel, forsøger de intuitivt at absorbere mere glukose (myten om, at slik er opløftende). Faktisk er glukose mere nyttig til at omdanne tryptophan til seratonin. Ingen tryptofan (læs intet kød, fisk, ost, bønner, nødder, svampe med kål og ægplanter osv.), Glukose vil simpelthen drive "gårsdagens rester" op og efterlade blodbanen "tom". I kort tid vil det forekomme os, at stemningen stiger, og som et resultat forstærkes depressionen kun. Det er værd at skrive separat, hvad der er faren ved "kroniske reserver" af komplekse kulhydrater.

6 - bevægelse bliver obligatorisk for sådanne mennesker. Så længe vi er aktive, klarer kroppen. Men som ingen andre skal vi huske om sund søvn og hvile, da vores fysiske ressource (energi) udtømmes meget hurtigere end andre menneskers ressource. I tider med modløshed kan det være dans, rengøring og alt, hvad der hjælper dig med ikke at sidde fast i tomhed.

7 - dannelse af sunde neurofysiologiske vaner … Ligesom vores følelser får os til at smile, så bidrager et smil på vores ansigt til produktionen af seratonin) Læs bøger med et aktivt plot og se humoristiske programmer, film. Lær fremmedsprog, beherske nye videnskaber, løse problemer og deltage i quests osv. Træn din hukommelse, opmærksomhed og tænkning. Deltag i begivenheder, der giver genlyd følelsesmæssigt. Jo mere interessante og positive ting der passerer gennem vores opfattelseskanaler, jo mere neurale forbindelser ser ud til at behandle disse oplysninger, og jo flere signaler får vores hjerne om behovet for at producere bestemte hormoner.

8 - filtrer faktisk din sociale cirkel … Interessante, muntre, udviklende mennesker smitter af med deres ønske om at komme videre. Evige klagere og sladder trækker os til bunds. Husk dog, at oprigtighed også er en vigtig betingelse, jagt ikke efter "billeder", især lad dig ikke lede af succesfulde mennesker af andre psykotyper, din værdi og unikhed er enestående, se det ikke - find ud af det med en psykolog. Hvis du er i et hjælperfag, skal du huske, at udbrændthed vil ske for dig hurtigere end for andre typer kolleger, tøv ikke med at bede om hjælp.

9 - det tidligste must-have er selvudvikling, åndelig vækst og dannelse af et verdensbillede gennem prismaet om ens skæbne … Spørgsmålet om livets mening bør ikke overraske os. Vi kan tvivle på noget og med jævne mellemrum justere vores billede af universet, men den globale vision om, at du er værdi, og at der er en bestemt betydning i din eksistens (hvad?) Er viden, der hjælper med at bevæge sig i de sværeste øjeblikke og huske, at blues er midlertidig …

10 - must-have nummer 2 er vores hobby … En hobby kan være original eller den mest almindelige, taget fra cirkler og skoleår - det er ikke så vigtigt. Det vigtigste er, at denne hobby giver os glæde og vækker glæde i vores hjerter. En hobby er en ressource, der hjælper os med at overleve i tider med modløshed.

11 - glem alt om populær positiv tænkning. Alt, hvad vi har læst før, er snarere en metode til selvbedrag - at se på sort og sige hvidt. Som jeg har skrevet mere end én gang, er en positiv fortolknings funktion at acceptere positionen som en given, som ikke bør undgås og ikke være bange, men at sætte et positivt mål om forandring og arbejde med dens implementering. Et andet spørgsmål er vægten på positive begivenheder i vores liv. Sådan er vores hjerne indrettet, så vi tager det gode for givet, ofte uden at lægge mærke til det og ikke give det et særligt sted (en sådan mekanisme hjælper med ikke at gå glip af problemer og reagere tilstrækkeligt og i tide til det). Før eller siden begynder det at synes for os, at livet består af nogle problemer og uheld, selvom dette ikke er sandt, er der meget mere positivt. Der er mange positiv sparegristekniker, du skal vælge din egen (nogen opsummerer skriftlige positive resultater hver dag, nogen folder papirstykker op, der beskriver gode øjeblikke og læser dem i slutningen af måneden eller året osv.).

12 - udfører velgørenhedsarbejde eller frivilligt arbejde, hjælp de svage og forsvarsløse, pas på nogen. Vi husker dog, at vores mentale og fysiske ressourcer på forhånd er en mangelvare - det er vigtigt ikke at overdrive det, for at kunne stoppe i tide og sige "Nej". Hvorfor er dette nødvendigt, og hvorfor uden det på nogen måde vil enhver føle sig selv, men når han først har mærket det, vil han ikke længere være i stand til at stoppe)

Lyder det let, men svært at gøre? Ja det er. Men så snart du starter, vil du straks bemærke, hvor mange mennesker der er i nærheden, der kan støtte og hjælpe dig.