En Historie Med Tilsløret Vold Og Brudte Grænser Inden For Psykoterapi. Case Fra Praksis

Video: En Historie Med Tilsløret Vold Og Brudte Grænser Inden For Psykoterapi. Case Fra Praksis

Video: En Historie Med Tilsløret Vold Og Brudte Grænser Inden For Psykoterapi. Case Fra Praksis
Video: Styrket pædagogisk læreplan - Kort fortalt til pædagogisk personale 2024, April
En Historie Med Tilsløret Vold Og Brudte Grænser Inden For Psykoterapi. Case Fra Praksis
En Historie Med Tilsløret Vold Og Brudte Grænser Inden For Psykoterapi. Case Fra Praksis
Anonim

Den sag, jeg vil beskrive, demonstrerer situationen med korrespondanceovervågning. Terapeut-Veronica, en 32-årig kvinde, der stod i en situation med krænkelse af hendes grænser i løbet af psykoterapi. Klienten er Robert, hendes ældgamle, succesrige, smukke, velbyggede mand, single, har en høj social status. Det skal siges, at det allerede i begyndelsen af supervisionen blev klart, at grænserne for terapeuten og klienten var "sløret" ved oprindelsen af den terapeutiske proces. På grund af Roberts "ekstraordinære travlhed og mangel på tid til unødvendige rejser" indvilligede Veronica i at holde sessioner på "hans territorium" - i et af de kontorer, der var besat af Robert.

På trods af at hun inkluderede fakturerbar rejsetid til og fra Roberts kontor i sit gebyr, følte Veronica sig ekstremt ubehagelig. Situationen blev forværret af, at Robert var meget attraktiv for hende. Han er attraktiv ikke kun udadtil, men også med al sin adfærd og måde at leve på. Veronica, en fraskilt kvinde, der opdrager et lille barn, kunne virkelig godt lide, som hun udtrykte det, "modne, selvforsynende, socialt succesrige mænd." Robert var interessant for Veronica ikke kun som klient, men også som mand. Af og til fandt hun sig selv seksuelt tiltrukket af ham. Da hun troede på, at hun kunne klare de komplekse sammenhænge, der allerede var dannet i det terapeutiske forhold, accepterede Veronica terapi med Robert.

På tidspunktet for opsøgning af tilsyn havde behandlingen allerede varet i flere uger. Allerede fra begyndelsen viste det sig at være svært for Veronica. Først blev hun berørt af en historie om Roberts liv, der meget lignede hendes egen historie. Han blev gift ganske tidligt. Men ægteskabet var uden succes, og efter et stykke tid blev han skilt. Siden da havde Robert ikke bare ikke til hensigt at gifte sig, men var endda på en måde bange for kvinder. Han var bange for "deres afvisning eller manipulation af enhver art." Ifølge Veronica følte hun af en eller anden grund "et meget stærkt ønske om at rehabilitere kvinder i Roberts øjne", og vendte ham tilbage til troen på muligheden for et pålideligt forhold. For det andet havde hun seksuelle fantasier om klienten: "Jeg tror nogle gange, at vi kunne være et godt par." For det tredje, og dette var det sværeste for Veronica, helt fra begyndelsen af terapien opførte Robert sig seksuelt provokerende, som om han flirtede med hende og lavede tvetydige forslag. Disse forslag indeholdt aldrig en eksplicit appel til sex, men indebar en overtrædelse af terapeutiske grænser. Disse omfattede flere invitationer "til at chatte ikke i kontormiljøet, men over en kop kaffe", "til at mødes et sted i naturen", "til at gå til en koncert." Alt dette plus den tone, hvori Robert gav udtryk for disse forslag, forårsagede forvirring hos Veronica. Hun nægtede dem altid med en ambivalent følelse. I denne forbindelse sagde hun i sit tilsyn:”På den ene side var jeg meget smigret over at høre dette fra Robert og ville endda gerne gå. På den anden side forstod jeg, at terapi simpelthen ville stoppe der. Den allerede meningsløse og til tider helt "døde" proces vil kollapse helt."

Det kunne ikke andet end forårsage forbløffelse, at da hun indså kompleksiteten i den terapeutiske situation, beholdt Veronica fuldstændig psykologisk anæstesi for det, der skete. Nogle gange virkede det som om intet af terapiens begivenheder rørte hende. Ikke desto mindre kendte jeg Veronica som en temmelig følsom person og en kvalificeret specialist, hvilket gjorde mig dobbelt bekymret. Det er overflødigt at sige, at med denne tilstand i terapien, især hvad angår begge deltageres følsomhed over for fænomenerne grænser og kontakt generelt, kunne terapien ikke andet end blive lammet. Det er af denne grund, at optræden tog hele tiden af den terapeutiske proces.

Dette er dog ikke alt. Grunden til at bede Veronica om overvågning var ikke så meget en bevidsthed om terapeutiske vanskeligheder som en hændelse, der lidt afskrækkede ham. Da hun ankom til en af terapisessionerne, fandt Veronica ikke Robert på kontoret. Sekretæren bad hende vente lidt, "chefen tager et bad." Veronica gik ind på kontoret og satte sig i en stol. Efter kort tid åbnede døren til arbejdsrummet fra badeværelset, og Robert trådte ind. Og helt nøgen. På trods af Veronicas forbløffede blik tog han langsomt et håndklæde, tørrede sig og uden at forlade kontoret, lige så langsomt, klædt på. Derefter satte han sig ned i en stol for at starte sessionen. Intet i ansigtet og udseendet af Robert, ifølge Veronica, forrådte ikke det faktum, at han betragtede det, der skete, som noget usædvanligt. Veronica var forvirret i næsten hele sessionen. At dømme efter hendes beskrivelse af hendes tilstand, var hun mere lammet end forvirret. Selvfølgelig kunne der hverken tidligere eller især nu være tale om nogen tilstedeværelse. Faktisk kunne denne mulighed simpelthen ikke optræde i fokus for Veronicas opmærksomhed.

Det var i denne tilstand, at Veronica ansøgte om tilsyn. Det krævede meget arbejde at genoprette hendes følsomhed over for det, der skete. Veronica forstod ganske klart, at der var noget galt, men hun blev blokeret i bevidstheden om sine reaktioner. Selvfølgelig var oplevelsen i terapi umulig. Desuden beskrev Veronica sig selv som "fraværende, løsrevet, og mindede sig selv om en slags mekanisme frem for et levende menneske." Det er af denne grund, at vi i supervision har fokuseret på processen med at opleve, hvad der sker i terapien. Alle forsøg, jeg har gjort for at hjælpe Veronica med at genvinde hendes bevidsthed, har dog været forgæves i et stykke tid. Jeg sagde:”Hvordan føles det for dig at stå over for denne form for vold? For mig fremkalder din historie for eksempel frygt og sympati for dig, samt et ønske om at beskytte dig. " Det så ud til at mine ord overraskede Veronica. “Vold?!” Spurgte hun. Det syntes ikke at være faldet for hende, at en situation som denne kunne klassificeres på den måde. Pludselig brød Veronica i gråd og sagde, at hun følte sig meget ængstelig. Vi fokuserede på Veronicas oplevelse af hendes grænser i hendes forhold til Robert. I denne proces vendte forvirring og angst hurtigt efter for frygt, intens skam og smerte. Veronica fortsatte med at græde og sagde, at hun følte sig meget sårbar og bange. At hun går til hver almindelig session med en vag fornemmelse af den trussel, som mødet med Robert skjuler for hende. Veronicas genoprettende følsomhed over for sine grænser i tilsyn syntes at frigøre en enorm mængde erfaring. Men den samme proces fra "den stabile og stabile terapeut, som hun tidligere havde forestillet sig", "gjorde hende til en forvirret og bange pige."

Følsomheden, der vendte tilbage til Veronica, havde en ulempe - sårbarhed. Veronica er blevet mere livlig, men ikke mere gratis. Forvirringen forblev, men dens indhold ændrede sig. Hvis tidligere Veronica, uden at lægge mærke til det åbenlyse, stillede det samme spørgsmål:”Hvad skal jeg gøre med Robert? Hvordan kan man give ham ret til et lykkeligt liv? ", Men nu hænger et andet spørgsmål i luften:" Hvordan opretholder du kontakten med Robert uden at ødelægge dig selv i denne kontakt? " Seksuel interesse for denne unge mand forværrede kun situationen. Veronica sagde: "Jeg er ikke sikker på, at jeg kan fortsætte med at arbejde med Robert." Hendes stemme rystede på samme tid, hun så forvirret ud. Jeg spurgte Veronica: "Tror du, Robert ved, at han kan skade andre med sin opførsel, især dig?" Hun svarede: "Jeg tror ikke, han engang ved det."Jeg sagde, at det virkede rimeligt og vigtigt for mig, hvis Robert kunne lære om de reaktioner, han fremkalder hos dem omkring ham. Rædsel dukkede op på Veronicas ansigt. Hun sagde: "Men jeg vil ikke være i stand til at fortælle ham om det, det vil ødelægge mig som terapeut." Jeg spurgte: "Fortæl mig venligst om arten af den risiko, du ville tage, hvis du begyndte at tale med Robert om dine følelser." "Ved at indrømme min sårbarhed over for Robert, ville jeg overgive mig til hans magt og miste mig selv," sagde Veronica og brød ud i gråd igen. Som svar blev jeg overrasket: "Er det muligt, at du ved at fortælle Robert om dine oplevelser tværtimod vil genvinde dig selv, såvel som magten i kontakt?" De næste par minutters overvågning fokuserede på muligheden for at genoprette grænsekontakten gennem risiko for bekymring. Når hun talte om hendes følelser i kontakt med mig, begyndte Veronica at føle sig mere og mere stabil og modstandsdygtig, på trods af og muligvis på grund af hendes sårbarhed og følte sårbarhed.

Ved det næste tilsyn talte Veronica begejstret om, hvordan den terapeutiske proces havde ændret sig som følge af en ærlig samtale med Robert. For første gang under terapien følte hun sig ifølge Veronica "som en kvinde". Det mest interessante var, at Robert for første gang bemærkede foran ham ikke kun et "terapeutisk apparat" til at tjene sit liv, men også en sårbar kvinde, der havde brug for hans opmærksomme og omsorgsfulde indstilling. Ifølge Veronica "syntes han at vågne op, blev mere levende og talte om at være meget sårbar i forhold til kvinder", og begyndte også at tale om sin sårbarhed i opfattelsen af sig selv som mand. Det er overflødigt at sige, at denne proces var meget vanskelig både for klienten og for terapeuten selv. Men ikke desto mindre viste den beskrevne session sig på en måde at være et gennembrud som en terapeutisk kontakt. Det er på denne måde, at terapeutens risiko for at være og være til stede i terapien, herunder oplevelsen af hans sårbarhed, blev belønnet af feltet.

Anbefalede: