SØDT PAR

2024 Forfatter: Harry Day | [email protected]. Sidst ændret: 2023-12-17 15:42

SØDT PAR

Jeg er dig, du er mig,

og vi har ikke brug for nogen …

Tekster fra en populær sang

Fokus for psykoterapeutens faglige aktivitet er ofte klienter med problemet med kodeafhængige relationer.

Hvordan er en kodeafhængig klient?

Typiske kendetegn ved en kodependent personlighed er involvering i en andens liv, fuldstændig absorption i hans problemer og anliggender. En kodependent person er patologisk knyttet til en anden: ægtefælle, barn, forælder.

Ud over de fremhævede kvaliteter er følgende også karakteristiske for kodeafhængige mennesker:

• lavt selvværd;

• behovet for fortsat godkendelse og støtte fra andre;

• usikkerhed omkring psykologiske grænser;

• følelse af afmagt til at ændre noget i destruktive relationer osv.

Kodeafhængige mennesker gør medlemmerne af deres system afhængige af dem i hele deres liv. På samme tid blander den afhængige sig aktivt i misbrugerens liv, kontrollerer ham, ved, hvordan han bedst skal handle, og hvad han skal gøre, forklædning af hans kontrol og indgriben under kærlighed og omsorg. Jeg skrev om dette i artiklen "Aggression of Codependents"

Et andet medlem af parret - afhængig - har henholdsvis modsatte kvaliteter: han mangler initiativ, uansvarlig, ikke i stand til selvkontrol.

Kodeafhængige relationer fra et husstandssynspunkt

Det er traditionelt at se misbrugere som en slags social ondskab og medafhængige som deres ofre. Medafhængigheders adfærd er generelt socialt godkendt og accepteret, mens misbrugerens handlinger enstemmigt fordømmes og fordømmes. Og dette er ikke overraskende. Misbrugeren ødelægger på grund af sin patologiske tilknytning til afhængighedsobjektet familien, relationer og ham selv og nedbryder mere og mere som person.

Fra dagligdags synspunkt ser alt sådan ud - misbrugeren ødelægger forholdet på alle mulige måder, mens den afhængige forsøger at redde dem.

Et psykologisk perspektiv på kodeafhængige relationer

Men fra et psykologisk synspunkt er bidraget fra den kodependent til et sådant patologisk forhold ikke mindre end det afhængige. Den medafhængige selv har ikke mindre brug for den afhængige, og han opretholder selv denne form for forhold - han er afhængig af afhængig. Dette er en variant af den såkaldte "Menneskelig" afhængighed.

Kodependenter selv opretholder afhængighedsforhold, og når de bliver svære at bære, henvender de sig til en specialist for at "helbrede" misbrugeren, det vil sige at returnere ham til sit tidligere afhængige forhold. Ethvert forsøg fra misbrugeren på at komme ud af kontrollen med den kodeafhængige forårsager meget aggression hos sidstnævnte.

Den afhængiges funktion i et forhold

Den medafhængige - den afhængiges - partner opfattes af ham som et objekt, og hans funktion i et par af kodeafhængig -afhængig er sammenlignelig med funktionen af det afhængige objekt (alkohol, stof …). Denne funktion er at "tilslutte hullet" i identiteten af den afhængige (i vores tilfælde, partneren) for at kunne føle sig hel, for at finde meningen med livet. Det er ikke overraskende, at for en medafhængig afhængig, på trods af alle hans mangler (fra samfundets synspunkt og den selvafhængige synspunkt), viser det sig at være så vigtigt, fordi han sørger for ham den vigtigste funktion - meningsskabelse. Uden det mister en kodependents liv al mening. Derfor den stærke tilknytning af den kodeafhængige til den afhængige. Til dette har misbrugeren sit eget fastholdelsesobjekt - alkohol, stoffer osv.

Det er ikke overraskende, at den anden person indtager en så vigtig plads i billedet af World of the codependent. Men for alt behovet for den anden for den medafhængige og fiksering på ham, er holdningen til ham rent instrumentel - som en funktion. Faktisk er Anden for den medafhængige på grund af sin egocentriske position som den Anden simpelthen ikke et individ med sine oplevelser, ambitioner, ønsker. Ja, den Anden er til stede i billedet af den Codependent World, selv hypertrofieret, men kun funktionelt.

Med hensyn til psykologisk udvikling er de afhængige og de medafhængige omtrent på samme niveau. Utvivlsomt er dette niveauet for den grænseoverskridende organisation af personlighedsstrukturen med karakteristisk egocentrisme, impulsivitet som manglende evne til at bevare affekt, lavt selvværd og infantilisme (se artiklen "Verden gennem en grænseklients øjne"). Det afhængige-kodeafhængige par dannes efter komplementaritetsprincippet. Det er svært at forestille sig et par af en person med et autonomt selv og en kodependent.

De har også til fælles en patologisk tilknytning til genstanden for afhængighed. I tilfælde af en kodeafhængig personlighedsstruktur er et sådant objekt, som tidligere nævnt, partneren. I tilfælde af et afhængigt, et "ikke-menneskeligt" objekt. Mekanismen for "valg" af et objekt er uklar, men i begge tilfælde har vi at gøre med en afhængig personlighedsstruktur.

Hvordan kommer mennesker med denne personlighedsstruktur til psykoterapi?

Oftest behandler en psykoterapeut to typer anmodninger:

1. Anmodningen fremsættes af den afhængige, og den afhængige bliver psykoterapeutens klient (den medafhængige leder eller sender den afhængige til terapi). I dette tilfælde står vi over for en standardsituation for psykoterapi: kunden er den afhængige, og den afhængige bliver klienten. Denne situation synes at være prognostisk ugunstig for terapi, da vi her ikke rigtigt har at gøre med klienten - en af de nødvendige terapibetingelser overholdes ikke - klientens anerkendelse af sit eget "bidrag" til den aktuelle problemstilling samt benægtelse af selve problemets eksistens. Som et eksempel på den aktuelle situation kan vi nævne tilfælde, hvor forældre adresserer en anmodning om at "rette" den problematiske adfærd hos et barn eller en af ægtefællerne, der ønsker at befri en partner for en patologisk vane.

2. Den medafhængige søger selv terapi. Dette er en mere lovende prognostisk mulighed for terapi. Her behandler vi både klienten og kunden i én person. For eksempel søger forældre professionel hjælp med et ønske om at ordne et problematisk forhold til et barn, eller en af ægtefællerne ønsker ved hjælp af en psykoterapeut at forstå årsagen til et forhold til en partner, der ikke passer ham.

Hvis psykoterapi i princippet er umulig i det første tilfælde, så i det andet den kodeafhængige klient får en chance … På samme tid reagerer sådanne klienter normalt ikke godt på psykoterapi, da rækkevidden af deres problemer skyldes en grundlæggende defekt i deres psyke. Manglende selvkontrol, infantilisme, en begrænset interessesfære, "adhæsion" til genstand for afhængighed er en alvorlig udfordring for psykoterapeuten.

Kodeafhængige relationer som system

Arbejde med både afhængige og medafhængige klienter er ikke begrænset til forholdet mellem terapeut og klient, men trækker uundgåeligt terapeuten ind i feltforholdet. Psykoterapeuten skal ikke arbejde med én person, men med systemet. Han bliver konstant trukket ind i disse systemiske forhold. Det er meget vigtigt for psykoterapeuten at være opmærksom på dette. Hvis han bliver involveret i systemiske relationer, mister han sin faglige position og bliver professionelt ineffektiv, da det er umuligt at ændre systemet, mens det er i selve systemet.

En af formerne for at "trække" terapeuten ind i systemet er de såkaldte trekanter. Trekanter er en nødvendig egenskab i livet for afhængige-kodeafhængige. Alle de forskellige roller, der ligger til grund for de "spil, som mennesker spiller" kan reduceres til tre hovedroller - redderen, forfølgeren og offeret. For flere detaljer, se artiklen Endnu en gang om medafhængighed: søster Alyonushka

Funktioner i det terapeutiske forhold

Forholdsafhængige kunder genkendes let fra den allerførste kontakt. Oftest er initiativtager til mødet en afhængig nær slægtning til misbrugeren - mor, kone … Ofte er terapeutens første følelse overraskelse. Og det er ikke tilfældigt. Efter at have talt med den kaldende mor om problemerne med hendes dreng, undrer du dig naturligvis over, hvor gammel han er? Til din overraskelse lærer du, at drengen er 25, 30 eller endnu mere …

Så du støder på en af de centrale kvaliteter ved misbrugerens personlighed - hans infantilisme … Essensen af mental infantilisme er i uoverensstemmelsen mellem den psykologiske alder og pasens alder. Voksne mænd og kvinder i deres adfærd demonstrerer barnlige træk, der er atypiske for deres alder - harme, impulsivitet, uansvarlighed. Sådanne klienter er ikke selv klar over deres problemer og er ikke i stand til at bede om hjælp fra miljøet - normalt henvender deres pårørende sig til hjælp, eller nogen bringer dem til terapi bogstaveligt "ved hånden". Psykoterapeuten bliver nødt til at arbejde med et "lille barn", der ikke er klar over sine ønsker, behov, sin egen adskillelse fra miljøet. Misbrugerne forbliver altid børn for de medafhængige.

Når man analyserer det terapeutiske forhold i arbejdet med de beskrevne klienter, skal det bemærkes, at de (forholdet) er temmelig ustabile på grund af modstand i arbejdet fra både klienten (afhængig-kodeafhængig) og terapeuten.

Den medafhængige (oftest kunden i terapien) er utilfreds med resultaterne af arbejdet, da psykoterapeuten ikke gør, hvad han gerne vil. Han modstår oftest bevidst behandling, hindrer den på alle mulige måder ved hjælp af et arsenal fra de mest harmløse metoder - undskyldninger fra den afhængige af terapien til ganske alvorlige - trusler mod både klienten i terapien og terapeuten selv.

Misbrugeren (klienten) - på den ene side ønsker han bevidst ændringer, på den anden side modstår han ubevidst hende på enhver mulig måde, da han er patologisk knyttet til den medafhængige. Han er barnlig, mangler initiativ, skyld og frygt holder ham tilbage. Han forbinder ofte ubevidst systemets objekter med modstanden.

Psykoterapeuten kan også ubevidst tænde mekanismerne for modstand mod arbejde. De følelser, han har for klienten, er svære at klassificere som positive: frygt, vrede, fortvivlelse …

Frygt opstår som følge af, at psykoterapeutens position er ret sårbar, den kan let blive skadet, da indholdet af psykologisk bistand ikke klart forstås af almindelige mennesker. I en psykolog / behandlers arbejde er der ingen klare objektive kriterier for terapiens succes. Psykolog / terapeutens stilling er også juridisk sårbar - ofte har han ikke licens til denne form for aktivitet på grund af lovgivningsmæssige særegenheder. Specialistpositionen er også ustabil med hensyn til konkurrence med medicinske kolleger - "psykoterapeuter i jura". Enhver klage fra en utilfreds klient kan skabe mange vanskeligheder for psykolog / psykoterapeut.

Fortvivlelse skyldes, at arbejdet med sådanne kunder er langt og langsomt, og ændringer er mindre og uregelmæssige.

Vrede skyldes, at klienten er en manipulator, en borderline personlighed, han er en stor specialist i at bryde psykologiske grænser, herunder grænserne for terapi og terapeut.

Terapi til en klient med en afhængig personlighedsstruktur

Psykoterapi for en klient med en afhængig personlighedsstruktur er et langsigtet projekt. Der er en opfattelse af, at dets varighed beregnes med en måneds terapi for hver klients år. Hvorfor tager denne terapi så lang tid? Svaret er indlysende - dette er ikke en terapi for et specifikt problem hos en person, men en ændring i hans billede af verden og sådanne strukturelle komponenter som begrebet jeg, begrebet om den anden og begrebet liv.

For ikke -indbyggere er det muligt at konsultere og føre tilsyn via Skype.

Skype

Login: Gennady.maleychuk