Den Mørke Side Ved Psykisk Oplysning, Eller "Du Er Ikke Sådan, Tro Dem Ikke!"

2024 Forfatter: Harry Day | [email protected]. Sidst ændret: 2023-12-17 15:42

Tag væk fra skærmene sarte violer, kæmpere mod straffpsykiatri, mennesker, der lever i en verden af lyserøde ponyer, eller som tror på alt, hvad de skriver på Internettet (haha). Dette vil være en professionel brændende longread (versionen er så anstændig som muligt, uanstændig på Patreon). Sponsoren for denne afbrænding er alle de venlige og omsorgsfulde mennesker, der efter at have læst disse internetnetværk og indlæg af psykologi -populariserere begynder at fortælle en person med en mental diagnose, at han ikke er sådan, at alt er i orden med ham, og at læger ville kun være hooked på gården.

Så. Lad os starte med at definere ansvarsområdet. For mig selv (ja, ja) opdeler jeg psykiske diagnoser i "stor psykiatri" (depression, bipolar lidelse, skizofreni, OCD, psykose og andre ting, der let kan stoppes med piller) og personlighedsforstyrrelser. Jeg vil nu tale om personlighedsforstyrrelser. Der er mere end et dusin af dem og af dem, der bliver hørt: antisocial, narcissistisk, grænseoverskridende, skizoid. Da dette indlæg blev sponsoreret af diskussionen under BPD -indlægget, vil jeg hovedsageligt tale om borderline personlighedsforstyrrelse (F60.31).

Jeg vil ikke nævne det helvede, der rammer den uheldige læser, der har forsøgt at google nogen af personlighedsforstyrrelserne. Kort sagt er det * skåret af censuren *: "en person med en personlighedsforstyrrelse har kun en kiste-kiste-kirkegård fra perspektiverne, dette er ikke helbredt, alle mennesker med en personlighedsforstyrrelse er dybt antisociale elementer, der skal være… isoleret med det samme. " Og ja, hvis du pludselig finder ud af, at din elskede har en personlighedsforstyrrelse - "løb med det samme, og mist dine sneakers, fordi du også er obligatorisk og uundgåelig * censureret *, fordi personlighedsforstyrrelser ikke helbredes!" Imponeret? Jeg også … var meget skrøbelig. Nu vil vi prøve at formulere det sammen.

Først. Hvad er personlighedsforstyrrelse? Det er visse stereotyper af adfærd, tankegang, syn på verden, sig selv og andre, der forstyrrer individets tilpasning i samfundet. For hårdt? Okay, det er endnu lettere. Visse måder en person opfører sig på, reagerer, tænker og kommunikerer, der gør ham ondt, når han interagerer med omverdenen: han stopper regelmæssigt (han bliver fyret) fra sit job (og har økonomiske problemer); han kan ikke opbygge et pålideligt tæt forhold (og lider af dette); han kommunikerer utilstrækkeligt med andre (han giver følelsesmæssige overreaktioner til almindelige arbejdere eller venlige bemærkninger, eller omvendt, giver ingen reaktioner overhovedet, undertrykker vrede, utilfredshed, generelt følelser); han har utilstrækkeligt selvværd ("jeg er en nonentity", eller "jeg er ufejlbarlig" eller en svingning fra dette); han har problemer med fokus, motivation, opnåelse af mål (enhver). Nu skal jeg bemærke (at det slet ikke er let), at alt dette kan være både et resultat af en personlighedsforstyrrelse og tilstande som bipolar lidelse, depression, angst, OCD, ADHD (som, se ovenfor, kan lindres med piller). Og da jeg vil skrive hele den yderligere væg i teksten baseret på BPD (kun narcissister fik mere "kærlighed"), skal jeg bemærke, at med BPD er det meste af dette vidunderlige sæt knyttet til belastningen, og det kan være ekstremt svært at finde ud af hvad der er hvor. Men vi taler om personlighedsforstyrrelser nu.

Anden. Ja, personlighedsforstyrrelse behandles IKKE med TABLETTER! Personlighedsforstyrrelser er sikre … hvis jeg skriver reflekser lige nu, vil de overdøve mig med tomater, men faktisk er det præcis tilfældet: visse adfærdsmønstre er bogstaveligt talt fast på "spinal" -niveauet og er næsten ukontrollable (jeg ' Jeg taler ikke om at undertrykke følelser lige nu, der er ofte mennesker, der er ikke lige med personlighedsforstyrrelser). "Stimulus - reaktion" forekommer næsten øjeblikkeligt, ubevidst, og denne reaktion er stabil og afhænger ikke (eller meget lidt) af konteksten. Pludselig, ja. En person med en personlighedsforstyrrelse vil give næsten den samme reaktion på nyheden om, at hans partner forlader og til chefens ord "dine præstationsindikatorer er faldet dramatisk."

Ikke befordrende for social tilpasning, ikke? Hovedproblemet for en person med en personlighedsforstyrrelse er, at han har et meget beskedent arsenal af mestringsstrategier (måder at håndtere en bestemt situation på). Det er som en hest, der kun kan bevæge sig i galop. Eller en hund, der gøer for enhver lyd, uanset om den klatrer gennem vinduet i et hus, eller en bil passeret på den næste gade, eller din ven kom. Med personlighedsforstyrrelse er mønsteret det samme: En person med personlighedsforstyrrelse kender en eller to måder at handle på, og han bruger dem ALTID. Uanset ansigter og omstændigheder. Refleksen, der mestres fra barndommen, er perfekt tilpasset til livet i et miljø, der er sygt i hovedet, men aldrig er blevet tilpasset til et betinget normalt miljø. Derfor kommer en person med RL pludselig tabt, når han kommer ind i et mere eller mindre roligt miljø, understreger ("Nå, der må være noget fangst, hvor er han?!") Og begynder at give sine sædvanlige adfærdsmæssige reaktioner frem, hvilket forårsager forvirring og et ønske om at bevæge sig væk fra denne mærkelige type …

Tredje. At behandle personlighedsforstyrrelse med piller er omtrent lige så effektivt som at lære en rotte at løbe gennem en labyrint for sukker. Ingen labyrint. Men med sukker. Sjov? Ikke rigtigt, men livsvigtigt. Så ja, personlighedsforstyrrelse kan ikke helbredes med piller (sukker). Med medicin kan du lindre symptomerne på samtidige tilstande som depression, bipolar lidelse, angst, OCD, ADHD osv., Men det er alt. Men personlighedsforstyrrelse egner sig godt til korrektion gennem psykoterapi: en person udvider gradvist sit arsenal af mestringsstrategier til 4-5, lærer at holde styr på, hvad der sker med sig selv og bremse det, før alt falder sammen. Ja, det tager tid, ja, det kræver en bevidst accept fra en person af, at ja, jeg har dette problem, jeg er nødt til at gøre noget ved det. At få en officiel diagnose af BPD (som enhver anden) kan være springbrættet, hvorfra en person vil gå i den rigtige retning, fordi psykoterapi for BPD (som enhver anden personlighedsforstyrrelse) er en ret specifik ting, og uden at indse dette faktum om en person til en passende specialist er ikke en kendsgerning, det vil bringe. Men psykoterapi simpelthen ("jeg har det dårligt, jeg ved ikke, hvad jeg skal gøre") kan være (og viser sig ofte at være) mindre effektiv på grund af personlighedsforstyrrelsens særlige forhold. Det er stadig effektivt (i det mindste lærer en person at høre sig selv og andre, at teste virkeligheden, det er alt), men meget langsomt, fordi man skal vade gennem de "rygmarvs" reflekser. Og det forekommer mig, at det er herfra, at myterne om "jeg gik i 5 år, intet hjalp!" Og det sidste. Det, for hvorfor hele denne bevægelse blev startet. Uden at forstå, hvad der er galt med ham, vil en person med en personlighedsforstyrrelse fortsætte med at haste fra den ene ekstreme til den anden, behandle depression, OCD, angst og andet ledsagende og ikke forstå, hvorfor alt dette ikke hjælper. Det hjælper sympatisk, men grundårsagen - kurverne i håndteringsstrategien og det forvrængede syn på verden - korrigerer på ingen måde, og de smertefulde forhold vender tilbage igen og igen. Mennesker med RL lytter ofte meget stærkt til deres nærmeste omgivelser, og i stedet for "OK, lad os sige, at jeg har denne ting, hvad kan jeg prøve at gøre med det?" blive hængende i benægtelse og "det kan ikke være, dette er en kiste-kiste-kirkegård."Derfor kan alle disse "vellykkede", der bringer deres værdifulde meninger og tror, at de kan se tydeligere fra siden af det, der rent faktisk sker, blive selve stikkerne i hjul, som en person med RL mindst af alt har brug for.

Her kan en især vedholdende igen råbe ud over, at "personlighedsforstyrrelser KAN IKKE BEHANDLES !!!" "Spinalreflekser" vil forblive, men en skare af andre måder at handle vil vokse oven på dem, og personen behøver ikke længere at "foregive at være normal", han vil faktisk være normal. Han vil simpelthen øge hele sit arsenal for et normalt liv, ikke i alderen 5-16 år, som "normale mennesker", men ved 25+. Ikke fordi han er en syg idiot, men fordi det skete historisk. Mennesker med PD er meget ofte hurtige, intelligente mennesker. Det er bare det, at de var så uheldige at blive født og vokse op i et usundt miljø, barnets sind opfandt en arbejdsmetode for at overleve og fryse i den, som på den eneste måde at interagere med verden. Og så, når denne metode i et "normalt" miljø pludselig begynder at bringe smerte og lidelse, er det skræmmende, ulideligt at nægte det, det er som døden, for det var den eneste måde at overleve på! Og alle disse skrig "du er ikke sådan, lyt ikke" - de nærer kun dette håb "hvad nu hvis jeg bare prøvede lidt, lige nu vil jeg prøve igen, og alt vil fungere" … Og for tusinde gang på samme rive. Ikke fordi vi vil, men fordi vi bærer disse river med os overalt, er de bogstaveligt talt vores del, og det ser ud til, at “hvis jeg mister dem, hvordan og hvad vil jeg så ryste alt dette lodne nordlige dyr af? !! Nej, dette er min rive, jeg vil aldrig give op !!! " På dette tidspunkt skal jeg gentage endnu en gang, at du ikke skal bekymre dig, din kære rive vil ikke gå nogen steder fra dig. Du pakker dem bare ind i en praktisk taske, hænger dem, så de ikke bliver forvirrede under dine fødder, og ikke rammer dig i panden, kommer ud over riverne, en skovl, kofot, plov, hest, traktor og hvad som helst du vil, lære at håndtere al denne jord og så frø af glæde. Og for at fjerne de problemer, der sker, kan du altid afdække riven, hvis du ikke kan lide det nye sværd og det skinnende maskingevær.

Ved du, hvad der er de hyppigste sætninger i mine konsultationer? "Og hvad, så det var muligt?" og "Åh, jeg har ikke set på det på den måde endnu." Ja)

På denne muntre note vil jeg slutte. Jeg håber virkelig, at nogen vil komme til ende med dette opus og genoverveje deres holdning til "straffepsykiatri", psykoterapi og psykiske diagnoser. Og det vil ikke forstyrre dine venner og kære, der prøver at ændre noget i deres liv, selvom denne vej forekommer dig fra din kælder som noget som en "kiste-kiste-kirkegård" …

Shl. Jeg vil ikke lave en srach under dette indlæg om, at "pillerne ikke hjælper !!!" etc. Piller i tilfælde af RL er krykker, der hjælper med at stoppe de ledsagende processer, der forstyrrer normal tænkning og funktion (depression, angst osv.). Men uden at arbejde med "rake" vender alt meget hurtigt tilbage til firkant et. ZY2. Et kort resumé: stop ikke folk, der har modtaget en mental diagnose, på egen hånd at finde ud af, hvad de kan få ud af det. Nej, det, der er skrevet på Internettet, gør dig ikke til en ekspert.