"Tabet Af En Elsket Er Mere End Sorg." Forudse Sorg Og Grænseoverskridende

2024 Forfatter: Harry Day | [email protected]. Sidst ændret: 2023-12-17 15:42

“I russisk psykologi - du vil ikke tro det! - Nej ingenoriginalt arbejde med at opleve og psykoterapi af sorg. Hvad angår vestlige undersøgelser, beskriver hundredvis af værker de mindste detaljer om forgreningstræet i dette emne - sorg "patologisk" og "god", "forsinket" og "foregribende", teknikken til professionel psykoterapi og gensidig bistand fra ældre enkemænd, sorgsyndrom fra pludselig spædbarnsdød og konsekvensvideoer af døden til børn i sorg osv. " F. E. Vasilyuk - "At overleve sorgen"

Hvis emnet sorg på en eller anden måde har rørt din videnskabelige interesse (jeg skriver ikke om dem, der sørger, for oftere for dem er alle disse artikler bare "tomme ord"), så har du sikkert læst mange bøger og artikler om emnet af stadier, stadier, karakteristika ved sorg osv. d. Og mere sandsynligt, jo mere du ledte efter information, jo mere stødte du på, at nogle teorier modsiger hinanden. I dag henter jeg selv min træningsmanual, som jeg talte med på en psykologisk konference i 2007 og læste:”Psykologer definerer sorg som en reaktion på tabet af et væsentligt objekt, en del af en identitet eller en forventet fremtid. Det er velkendt, at reaktionen på tabet af et væsentligt objekt er en specifik mental proces, der udvikler sig i henhold til dens egne love. Essensen i denne proces er universel, uforanderlig og afhænger ikke af, hvad motivet har mistet. Sorg udvikler sig altid på samme måde. Den eneste forskel er varigheden og intensiteten af hans oplevelse afhængigt af betydningen af det tabte objekt og den sørgende persons personlighedstræk. " Og jeg indrømmer med beklagelse, at de seneste års praksis har vist, at dette ikke er helt rigtigt.

Derefter sagde vi, at skilsmisse, flytning, afskedigelse, tab af en elsket, sygdom osv. Alle overholder de samme regler og love for sorg. Men en dag henvendte en kvinde sig til mig om døden tidligere mand. Ja, selvfølgelig sker forsinket sorg, og du kan og bør arbejde med det. Derefter endnu en og endnu en, indtil det blev tydeligt, at problemet slet ikke var en forsinkelse, men noget mere grundlæggende.

”Jeg kunne ikke holde ham, fordi han stoppede med at elske mig, men jeg kunne bare være der og elske ham på afstand. " "Jeg arbejdede på mig selv, jeg opnåede meget, og jeg så, hvordan han en dag vil se alt dette og forstå, hvem han har mistet."”Jeg indså meget, han ændrede sig også, jeg troede, vi kunne finde et fælles sprog, forklare os selv og sige farvel,” og så videre. Nu er alt dette blevet umuligt.

Når vi blev fyret, når vi blev tvunget til at flytte, når vi blev syge, har vi altid håbet om, at denne proces er reversibel.… Ud fra det faktum, at vi kan vende tilbage til den oprindelige stilling (vi undskyldte, tilbød at vende tilbage til arbejdet; blev opereret; manden / konen indså, at de ikke kunne leve uden hinanden osv.) Og sluttede med, at vi kan gendanne de vigtigste væsentlige elementer (byg et nyt hus, men på samme gade og med samme layout, have osv., udskyd starten og opret en virksomhed fra bunden under hensyntagen til fortidens fejl osv.). Sådanne oplevelser er mere almindelige. grænseoverskridendemellem krise og sorg. Desuden kan billedet af sorg ofte i sådanne situationer slet ikke udfolde sig i modsætning til reaktionen på tabet af en elsket.

Døden er aldrig irreversibel, og ethvert forsøg på at returnere det tabte sidestilles med patologi.… derfor tabet af en elsket er mere end sorg … Derfor, når vi taler om kompliceret, patologisk sorg, giver vi altid eksempler, der netop er relateret til deres nærmeste. Når vi derfor formidler information til klienten om sorgens universalitet, mister vi hans tillid, fordi en person, der har mistet en virksomhed, og en person, der har mistet et barn, ikke kan gå samme vej, ikke fordi tabt betydning er anderledes, men fordi selv patognomisk er tegn og mål for terapi forskellige (det er okay at lave realistiske planer om at genopbygge en virksomhed, mens planlægning af at genoplive de døde ikke er det). Og derfor, når vi udvikler terapitaktik, er det fornuftigt at skelne mellem de foreslåede modeller for "sorg" for ikke at vildlede klienten med oplysningerne om, at "depression" under sorg er normal osv.

Faktisk er et af de mest slående eksempler på de tilsvarende vrangforestillinger modellen til Elisabeth Kubler-Ross, der arbejdede så længe og pludselig begyndte at blive udsat for vanvittig kritik overalt. Og problemet er efter min mening ikke, at modellen er forkert, men at sorg ikke er universel, som vi plejede at tro. Når vi adskiller sorg fra det faktiske tab af en betydelig elsket, falder meget på plads. Sammenligne:

Fig.: 5 faser af reaktion på tab af en elsket (Chok, følelsesløshed / benægtelse og tilbagetrækning / latent stadium / bevidsthed, anerkendelse og smerte / accept og genfødsel) og 5 stadier af accept af døden (benægtelse / vrede / forhandlinger / depression / Accept).

1. Begyndelsen af disse modeller er utvivlsomt den samme, da reaktionen på enhver psykotraumatisk situation er inddragelse af psykens beskyttelsesmekanismer. Det er dog her, ligheden oftest ender, da efter at oplysningerne er blevet bevidst, udløses helt forskellige mekanismer og adfærd, herunder sociale,. Varigheden i begge tilfælde er også forskellig.

2. Stadiet med "Forhandlinger", som ofte observeres på forskellige stadier af diagnose og behandling af en dødeligt syg person, kan normalt ikke vise sig hos en person, der har mistet en elsket en. En syg person kan sige "Jeg vil give al min tilstand til dem, der har behov, bare lad testene ikke bekræftes" eller "Jeg vil bruge mit liv på at hjælpe de syge og de nødlidende, lad kun denne behandling hjælpe mig." En person, der har mistet en elsket, kan ikke returnere ham på nogen måde.

3. Etape af "depression" er ikke normen i tilfælde af tab af en elsket en. I en situation med dødelig sygdom er en depressiv tilstand ikke kun en konsekvens af "deprimeret humør", men en helt naturlig hormonel ubalance forårsaget af selve sygdommen.

Når vi taler om symptomerne på depression ved tabet af en elsket, mener vi primært det patologiske sorgforløb, unormalt. I tilfælde af en forsinket anerkendelse kan depression her føre til både eksplicit og latent selvmord, populært omtalt som "dødelig melankoli".

4. Den latente fase ("bølger", "sving"), som vi observerer, når vi oplever tabet af en betydelig elsket, i tilfælde af vores egen forventede død, kan muligvis slet ikke forekomme. I det første tilfælde er det denne fase, der er hovedindikatoren for, at sorgen fortsætter normalt. Denne fase er kendetegnet ved det, der populært kaldes "swing", når sindstilstanden er særlig ustabil. Den sørgende person kan kommunikere, spøge i arbejdsprocessen, efter et minuts oplevelse af en akut følelse af melankoli og efter et stykke tid vende tilbage til en normal, fungerende tilstand. Frygt, vrede (vrede), irritation, længsel og tomhed sammen med og i en periodisk, vilkårlig ændring med aktivitet, beslutsomhed, ro og positivitet, alt dette er karakteristisk for det latente stadium og indikerer, at processen går normalt, den sørgende mens depression tværtimod er et tegn på at sidde fast.

5. Og det vigtigste er selvfølgelig finalen. Accepter uundgåeligheden ved din egen død og accepter dit faktum i dit eget liv uden en betydelig elsket en, det er simpelthen uforlignelige enheder, der ikke kræver beskrivelse.

Således kan grænsesorg i form af skilsmisse, afskedigelse, sygdom, tvangsflytning, hvor der er et sted for håb (forhandlinger), depression osv., Godt kunne ses gennem prismaet af E. Kübler-Ross-modellen. Finalen kan generelt være et motiveret afslag på den tabte genstand, som i tilfælde af tab af en elsket ikke bør forekomme normalt, da at benægte tabets betydning er også et tegn på kompliceret sorg.

Den såkaldte Kübler-Ross-model er delvist relateret til modellen. " foregribe sorg". Dette er en tilstand, hvor en person oplever et tab, før det fandt sted … For eksempel, når nogen i nærheden af ham bliver syg med en uhelbredelig sygdom, ved vi, at han ikke længere kan reddes, men faktisk lever han stadig, så forhandlingerne og depressionerne er passende her. Der kan være en sådan reaktion, når en elsket bliver sendt til en potentielt farlig zone (fjendtligheder eller handlinger for at dæmme naturkatastrofer, miljøkatastrofer osv.). Mentalt oplever en person tabet af en elsket, mens han bevarer håbet om reversibilitet (forhandlinger, depression).

En sådan tilstand kan også være af rent eksogen karakter (fremkaldt af tanker uden passende truende tilstande), når en person på grund af neurotiske lidelser kan blive besat af den mentale oplevelse af en nær persons død (f.eks. En ægtemand eller et barn - hvad vil der ske, når han dør, hvordan jeg vil opføre mig, hvad jeg vil gøre bagefter, hvordan mit liv vil ændre sig osv.). "En klient fortalte historien om, hvordan hendes mor, da hun var teenager, tilfældigt droppede sætningen, at" snart dør ". For mor var det en metafor, mens barnet i flere uger oplevede alle tegn på sorg, hun konstant græd, droppede ud af skolen og mentalt prøvede livet uden mor. " I det næste indlæg vil jeg skrive mere detaljeret om nuancerne i patologisk sorg, men her er det vigtigt at huske på, at når en sådan oplevelse viser virkelige tegn på sorg, skal du straks søge råd fra en psykoterapeut.

Når man således planlægger taktikken til at styre denne eller den klient, der oplever tab, udtrykket Tab af en elsket er mere end sorg »Indstiller oprindeligt retningen for et mere omhyggeligt valg af metoder, terapimål, herunder klientens og terapeutens forventninger fra hinanden og fra selve sorgprocessen, præsentation af information osv.