"Psychosomatics", Depression Og Andre Patognomiske Tegn På Kompliceret Sorg

2024 Forfatter: Harry Day | [email protected]. Sidst ændret: 2023-12-17 15:42

Som bemærket i det forrige indlæg er sorg en naturlig reaktion på et tab, hvor en person hovedsageligt har brug for støtte fra familie og venner og deres deltagelse i genopretning. Tabet af en betydelig elsket er imidlertid en særlig vanskelig oplevelse, der kan antage karakter af patologi. Hvis dette kursus ikke er rettet, kan resultatet være psykopatologi, somatoforme lidelser og / eller selvmord. På samme tid hjælper rettidig anerkendelse af kompliceret sorg og hjælp fra en specialist med at forvandle dem til normale reaktioner, der finder deres løsning.

Jeg starter min beskrivelse med grunde til at sorg kan gå en kompliceret vej. Forskellige situationer har deres egne specifikke nuancer, men oftere henviser følgende til sig selv:

1. Skænderier og konflikter med en elsket før hans død.

2. Manglende evne til at sige farvel, deltage i en begravelse osv.

3. Brudte løfter til afdøde.

4. Tabu om emnet død, et forbud mod at sørge, skjule følelser osv., især bidrager dette ofte til udviklingen af patologiske reaktioner hos børn.

5. "The Unburied Dead" - savnede personer såvel som kære, der ikke blev set døde (f.eks. under en begravelse med en lukket kiste, eller når liget ikke kan identificeres).

6. Visse dødsbetingelser tæt (død af sygdom, voldelig død, den såkaldte "dumme død" osv.).

7. Selvmord (sammen med den såkaldte "sociale mobning", når skyld pålægges direkte eller indirekte på kære; når kirken gør det umuligt at arbejde igennem sorg ifølge ortodokse ritualer osv.).

8. Dybdepsykoterapi (med en forkert vurdering af staten og forkert valgt taktik inden for psykoterapi kommer gamle psyko-traumer til overfladen, og de psykisk udmattede af sorg kan ikke klare).

Jo flere faktorer, der noteres, overlejres og kombineres med hinanden, desto større er sandsynligheden for, at sorg vil gå på en kompliceret eller patologisk måde. For at forstå, at dette sker, skal du være opmærksom på følgende patognomiske (adskiller patologi fra normen) tegn:

1. Forsinkelse af reaktionen … Hvis en sorg fanger en person, mens han løser nogle meget vigtige problemer, eller hvis det er nødvendigt for moralsk støtte fra andre, kan han næsten eller slet ikke opdage sin sorg i en uge eller endda meget længere. Nogle gange kan denne forsinkelse vare i årevis, som det fremgår af tilfælde af nylige sorgpatienter, der sørger over mennesker, der døde for mange år siden.

2. Fjendtlighed, skiftende forhold til andre. Personen er irriteret, ønsker ikke at blive generet, undgår den tidligere kommunikation (social isolation opstår), frygter, at han kan forårsage sine venners fjendtlighed med sin kritiske holdning og tab af interesse for dem. Det kan være tilfældet især voldelig fjendtlighed mod visse personer, henvises det ofte til en læge, dommer osv. Mange patienter, der indser, at følelsen af fjendtlighed, der har udviklet sig i dem efter tabet af en elsket, er fuldstændig meningsløs og i høj grad ødelægger deres karakter, kæmper kraftigt mod denne følelse og skjuler den så meget som muligt. For nogle af dem, der formåede at skjule deres fjendtlighed, bliver følelser som "følelsesløse" og adfærd - formel, som ligner et billede af skizofreni.

3. Absorption i afdødes billede. Når den latente fase kommer (efter 1, 5-2 måneder), og den sørgende fortsætter med kun at tale om den afdøde, konstant besøger graven, opbygger dagligdags relationer med fotografiet af den afdøde (konstant kommunikerer, konsulterer osv.). Når den sørgende ubevidst begynder at kopiere den afdøde (han klæder sig på samme måde eller begynder at gøre ting, som den afdøde lavede, og den sørgende selv ikke havde noget at gøre med det osv.). Når en person dør af en eller anden sygdom, kan den sørgende også ubevidst vise sine sidste symptomer (psykosomatiske omdannelsesforstyrrelser).

4. Psykosomatiske lidelser og sygdomme. I første gang efter begravelsen falder immuniteten, kroppen svækkes, og nye sygdomme, der er opstået eller forværret kroniske, er en normal reaktion af kroppen på en så kompleks stress. Men i de senere stadier af sorg (efter 3 måneder) indikerer psykosomatiske sygdomme mere, at oplevelsen undertrykkes eller undertrykkes, ikke accepteres og ikke gennemarbejdes. Da sorg kan forsinkes, kan psykosomatiske sygdomme forbundet med kompliceret sorg opstå efter et halvt år, halvandet eller endda to. Meget ofte har klienter, der ansøger om komplekse somatiske sygdomme, diabetes mellitus, onkologi, hjerte -kar -sygdomme osv., En historie med kompliceret sorg.

5. Depression … Som nævnt er depression ikke normen for sorg. Det kan have forskellige former, hvoraf de mest almindelige er:

- ophidset depression … Når en person er aktiv, er de fleste af hans handlinger imidlertid skadelige for hans egen økonomiske og sociale status. Sådanne mennesker giver deres ejendom væk med uhensigtsmæssig gavmildhed, begiver sig let ud på udslettede økonomiske eventyr, begår en række dumme ting og ender uden familie, venner, social status eller penge som følge heraf. Denne udvidede selvstraf synes ikke at være forbundet med nogen særlig skyldfølelse. I sidste ende fører det til en sorgreaktion, der har form af ophidset depression med spændinger, spænding, søvnløshed, mindreværdsfølelse, hårde selvanklagelser og et klart behov for straf. Sådanne patienter kan forsøge at begå selvmord. Men selvom de ikke er suicidale, kan de have et stærkt ønske om smertefulde oplevelser.

- hypokondriakal depression. Når oplevelsen af sorg begynder at ledsages af vished om, at den sørgende selv er blevet syg af noget alvorligt. Han lytter i kroppen til ubehagelige fornemmelser og fortolker dem som et symptom. På udkig efter sygdomme med lignende manifestationer i opslagsbøger begynder den sørgende person at "angribe" forskellige specialister, som til gengæld ikke opdager nogen sygdomme. I psykoterapeutisk praksis er enker oftere modtagelige over for et sådant tilfælde, der dermed henleder børns eller andre slægtningers opmærksomhed på, at "de ikke er i orden", ikke i somatisk, men i psykologisk forstand, og omvendt. Dette er ikke et indfald, som det er almindeligt antaget i samfundet, men en psykosomatisk lidelse, som kan forværres uden rettidig rettelse.

- melankolsk depression … Når beslutsomhed og initiativ går tabt, og kun den fælles sorg er tilgængelig for den sørgende, kan han ikke handle alene. Intet, som det forekommer ham, lover tilfredshed, glæde, belønninger, kun almindelige daglige anliggender udføres desuden rutinemæssigt og bogstaveligt i trin, som hver især kræver store anstrengelser fra den sørgende og er blottet for enhver som helst interesse for ham. Fysisk svaghed, overdreven træthed og ligegyldighed over for fremtiden udvikler sig snart. Næsten altid føler sådanne mennesker melankoli i deres kroppe, i brystet og underlivet og udtrykker det med sætningerne "melankolske presser", "sjæl gør ondt", "river sjælen fra melankoli" osv. En alvorlig grad kan betragtes som en situation, når delirium, hallucinationer vises.

- « angstfuld "depression … Som et resultat af sådanne forhold kan den sørgende person blive besat af at "forudsige og forhindre" døden hos en person, der står ham eller hans egen. Kan referere til dårlige følelser, tegn, dårlige drømme osv. Denne type depression betragtes også som selvmord, hvilket ofte fører til udvikling af forskellige fobier, panikanfald, tvangstanker osv.

6. Følelser af skyld. Både rationelle og irrationelle (ulogiske, uberettigede) skyldfølelser har ingen terapeutisk fordel. Selvom den sørgende på en eller anden måde kunne påvirke situationens udfald, forstyrrer skyldfølelsen det normale sorgarbejde, og det bør udarbejdes med en specialist. Dette gælder især, når en person bebrejder sig selv for en elskedes død uretfærdigt.

7. Mumificering … En af de patologiske former for fremkomsten af fornægtelse af døden blev kaldt mumificering af den engelske forfatter Gorer. I sådanne tilfælde beholder personen alt, som det var med den afdøde, til enhver tid klar til at vende tilbage. Forældre opbevarer for eksempel afdøde børns værelser. Dette er normalt, hvis det ikke varer længe, er det skabelsen af en slags "buffer", der skal blødgøre det sværeste trin i oplevelsen og tilpasning til tabet, men hvis denne adfærd strækker sig i flere måneder og endnu flere år, sorgreaktionen stopper, og personen nægter at acceptere de ændringer, der skete i hans liv, "beholde alt som det var" og ikke bevæge sig i sin sorg.

Den modsatte patologiske tilstand ved mumificering manifesterer sig, når folk hurtigt fjerner alle afdødes personlige ejendele, alt hvad der kan minde om ham. Så benægter den sørgende person tabets betydning. I dette tilfælde siger han noget som "vi var ikke tæt på", "han var en dårlig far", "jeg savner ham ikke" osv. Eller viser "selektiv glemme" og mister noget væsentligt i hukommelsen. afdøde. Således beskytter de overlevende sig mod at skulle se tabets virkelighed i øjnene, sidde fast.

8. Spiritisme, okkultisme … Et andet patognomisk tegn på at undgå bevidstheden om tab er benægtelse af dødens irreversibilitet. En variation af denne adfærd er passion for spiritualisme. Det irrationelle håb om at blive genforenet med den afdøde er normalt i de første uger efter tabet, når adfærden sigter mod at genoprette forbindelsen, men hvis den bliver kronisk, er den ikke normal.

Manifestationen af alle disse tegn efter +/- 3 måneder efter tabet tiltrækker særlig opmærksomhed.

Alle disse tegn kan noteres af mennesker, der er omkring den person, der oplever tab.

Hvis læseren selv sørger, er det fornuftigt for dig at søge råd hos en psykolog-psykoterapeut, hvis:

• du har nye somatiske sygdomme eller fornemmelser af, at der er noget galt med din krop;
• dine intense følelser eller kropslige fornemmelser fortsætter med at overvælde dig;
• dine følelser er usædvanlige eller endda skræmmende for dig;
• erindringer, drømme og billeder af den traumatiske begivenhed er fortsat med magt indlejret i din bevidsthed, hvilket får dig til at føle dig bange og frataget fred;
• du kan ikke finde lindring for din stress, forvirring, tomhedsfølelse eller udmattelse;
• din holdning til arbejdet er ændret;
• du skal begrænse din aktivitet for at undgå en hård følelse;
• du har mareridt eller søvnløshed
• du kan ikke kontrollere din vrede;
• du har problemer med appetitten (spiser for meget eller for lidt)
• du har ikke en person eller gruppe, som du kunne dele og åbne dine følelser med, andre tillader dig ikke at græde og hele tiden siger de "stop med at lide, du skal leve videre", "tage dig sammen" osv.;
• dit forhold er forværret betydeligt, eller folkene omkring dig siger, at du har ændret dig;
• du oplever, at du er mere tilbøjelig til at opleve ulykker;
• du oplever, at dine sædvanlige vaner har ændret sig til det værre;
• du bemærkede, at du begyndte at tage mere medicin, alkohol, ryge flere cigaretter;
• du kan ikke acceptere tabet, du forstår ikke, hvordan det er at "give slip" på den afdøde;
• livet har mistet al mening, og alle fremtidsudsigter virker langt ude og dumme;
• du har frygt, tvangstanker, det ser ofte ud til, at du har set eller hørt afdøde;
• du stiller konstant dig selv spørgsmål, som du ikke kan finde svar på, du forstår ikke, hvad der er normalt i dine følelser og adfærd, og hvad der ikke er.