Psykologens Rolle I Rehabiliteringssystemet For Kemisk Afhængige Og De Vigtigste Presserende Problemer, Der Opstår I Løbet Af Hans Arbejde

Indholdsfortegnelse:

Video: Psykologens Rolle I Rehabiliteringssystemet For Kemisk Afhængige Og De Vigtigste Presserende Problemer, Der Opstår I Løbet Af Hans Arbejde

Video: Psykologens Rolle I Rehabiliteringssystemet For Kemisk Afhængige Og De Vigtigste Presserende Problemer, Der Opstår I Løbet Af Hans Arbejde
Video: Din første samtale med psykologen 2024, April
Psykologens Rolle I Rehabiliteringssystemet For Kemisk Afhængige Og De Vigtigste Presserende Problemer, Der Opstår I Løbet Af Hans Arbejde
Psykologens Rolle I Rehabiliteringssystemet For Kemisk Afhængige Og De Vigtigste Presserende Problemer, Der Opstår I Løbet Af Hans Arbejde
Anonim

1) Problemet med at bestemme en psykologs aktivitetsområder. Problemet med motivation. Tilsynsproblem.

1. I rehabiliteringscentret "Megapolis-Medekspress" udføres behandlingsprocessen for kemisk afhængige mennesker ved hjælp af programmet "12 trin", defineret af professor VV Voronovich som en syntese af Anonymous Philosophy and the prestations of modern psykoterapi. Vi betragter stofmisbrug som en dødelig, progressiv og uhelbredelig sygdom. Det har 4 aspekter: biologisk, mentalt, socialt og åndeligt. Denne tilgang falder sammen med tilgangen til studiet af mennesker, der definerer Leningrad psykologiske skole, nemlig dens grundlægger B. G. BG Ananiev argumenterede for behovet for en integreret tilgang til studiet af mennesker, også i betragtning af det i 4 aspekter: et individ, et emne for aktivitet, personlighed, individualitet. Han understregede også kontinuitet, gensidig indflydelse og indbyrdes afhængighed af disse aspekter.

Historisk set har 12 -trins behandlingsprogrammer været tæt forbundet med genopretning efter stærkt drikke og alkoholisme. Denne forbindelse er ret logisk. Siden starten af 12 -trinsprogrammet (1935) er over 1.000.000 mennesker kommet sig gennem deres deltagelse i Anonyme Alkoholikere (AA). Derudover bekræfter forskning, at mere end 100.000 mænd og kvinder verden over på ethvert vilkårligt tidspunkt samtidig deltager i AA -programmet (AA World Service Inc., 1986).

Imidlertid er hverken 12 -trinsfilosofien eller dens procedurer specifikt relateret til alkohol. AA har udviklet mange lignende genoprettelsesprogrammer, der er effektive til andre afhængigheder og følelsesmæssige problemer. Tilsyneladende er der tilstrækkelig grund til at tro, at afhængighed har mindst to aspekter.

• En af dem er forbundet med biologiske processer, der opstår som en reaktion på kronisk forgiftning og kan betegnes som misbrug i sig selv.

• Det andet, hovedsageligt psykologiske aspekt, udtrykkes ved specifikke træk, der er forbundet med enhver vanedannende adfærd. Det er på den psykologisk-social-åndelige komponent i afhængighed, at komplekset af påvirkninger er orienteret, bygget og betegnet som 12-trins genoprettelsesprogram.

Proceduremæssigt kan praktisk talt enhver situation løses positivt ved hjælp af den passende lektion eller lektioner fra mere end 65 års erfaring med at finpudse og forbedre filosofien om 12 trin. Faktisk giver disse trin en gradvis, evolutionær tilgang til at komme sig efter kemisk afhængighed. Trinnene er organiseret i en bestemt rækkefølge: fra de vigtigste, vigtigste, grundlæggende, til yderligere ændringer, som en person, motiveret til at komme sig, gennemgår og integreres i processen med sit liv. Faktisk bliver 12 -trinsprogrammet, der først var et terapiprogram, et rehabiliteringsprogram og senere livets åndelige fundament. Erfaringer fra andre mennesker, der modstår deres afhængighed, giver den person, der søger genopretning, et bestemt perspektiv. Dette hjælper misbrugere med at slippe af med uønskede muligheder for psykologisk beskyttelse, se deres afhængighed (såvel som andre psykologiske problemer) i lyset af virkeligheden og indse skaden forårsaget af sygdommen, både for dem selv og for de mennesker, de holder af.

Denne tilgang kræver også, at misbrugere anerkender eksistensen af en højere magt og en vilje til at tro på den, i det mindste styret af det faktum, at en sådan handlingsmetode har vist sin nytteværdi ved at opnå en sund livsstil (Galanter). Det er meget vigtigt at huske, at på trods af den hyppige omtale af Gud eller en højere magt, er de 12 trin ikke et religiøst program. Dette er et åndeligt program. Forskellen er, at i modsætning til ethvert religiøst system, der henviser til begrebet guddom, deltager Gud i programmet i 12 trin implicit - "som vi forstår ham". Programmet forudsætter, at hver deltager, hvis han vil, kan finde støtte i Gud. Hvad dette billede præcist vil være, hvilken konkret det kan legemliggøres i, er et rent personligt anliggende. Desuden kan selv begrebet "Gud" erstattes af begrebet "højere magt", dvs. "Magten er mere kraftfuld end vores egen." Således taler vi om visse psykologiske parametre for personligheden, visse gnostiske strukturer, som den, psykologien kalder super-egoet, hvis tilstedeværelse i den menneskelige natur ikke forårsager tvivl, selv blandt urolige materialister.

Disse overvejelser er væsentlige, da der blandt vores patienter er mange, der er ret fjendtlige eller under alle omstændigheder negativt relateret til forsøg på at involvere dem i religiøs praksis. Det er vigtigt at kunne forklare, at 12 -trinsprogrammet ikke har til formål at gøre den afhængige patient til en tilhænger af enhver religion, kirke eller trossamfund. Selvom der ikke er nogen indvendinger mod en sådan beslutning, indeholder programmet heller ikke, hvis det træffes af patienten. Dette er et spørgsmål om rent personligt valg. Programmet peger kun på oplevelsen fra mange deltagere og understreger, at mange, der har vendt sig til tro, fik mulighed for betydeligt at forbedre deres liv og frigøre sig fra kemisk afhængighed.

2. I dag møder vi konstante konflikter mellem forskellige terapeutiske tilgange og skoler, både inden for psykoterapi i særdeleshed og inden for kemoterapi. afhængighed generelt. Nogle gange skyldes dette deres repræsentanters ambitioner, nogle gange et forsøg på at bevise behovet for at få økonomisk støtte fra staten eller en eller anden sponsor. Efter vores mening hjælper sådanne fænomener ikke kun ikke årsagen, men også miskrediterer psykoterapi og åndelig praksis, som allerede er tilstrækkeligt miskrediteret i Rusland. Og dette på trods af at behovet for psykoterapeutisk hjælp såvel som for et åndeligt grundlag, vi har i dag, er ret stort. Vejen ud af denne situation er efter vores mening ønsket om at fokusere på en fælles opgave for alle tilgange - vores patienters ædruelighed og genopretning, og ikke på forskelle i tilgange eller forsøg på at bevise, at dette eller hint er et universalmiddel.

12 -trinsprogrammet er en integreret del af genopretning for de fleste misbrugere

Erfaringerne viser, at terapi og rehabilitering tager meget lang tid, målt i år. Samtidig er risikoen for tilbagefald i de første 5-6 år stadig ekstremt høj, og faktisk er et sammenbrud (tilbagefald) i denne sygdom mere en regel end bare en irriterende komplikation af genoprettelsesprocessen. Således for at sikre vedvarende afholdenhed og relativt vellykket funktion

afhængigt emne, er det nødvendigt at organisere langsigtet støttende terapi. Takket være deltagelse i selvhjælpsgrupper udføres det ganske tilstrækkeligt, effektivt og vigtigst af alt overkommeligt fra et økonomisk synspunkt, da det er gratis at besøge sådanne grupper (den eneste betingelse for medlemskab i NA er ønsket om at afslutte medicin brug).

Mange personlighedsforstyrrelser hos patienter kan kun elimineres eller kompenseres for i løbet af langsigtet psykoterapeutisk arbejde. Denne rådgivningsmodel kan ikke hævde et sådant resultat, selvom det er ganske muligt, at denne svaghed kan kompenseres ved patientens langsigtede deltagelse i selvhjælpsgrupperne. Takket være gruppens langsigtede støtte og sin egen indsats for at mestre udøvelsen af de 12 trin, kan patienten opnå de samme resultater som ved langvarigt psykoanalytisk arbejde.

Og den sidste omstændighed, især vigtig for dem, der praktiserer i landene i det tidligere Sovjetunionen. Selvhjælpsgruppebevægelsen udviklede sig forståeligt nok først for nylig. De første AA -grupper optrådte i Rusland i 1987 og i Ukraine i 1989. På omtrent samme tid dukkede de op i Letland, Litauen, Hviderusland. AA-bevægelsen begyndte at udvikle sig ganske aktivt, men stadig i dag er antallet af selvhjælpsgrupper i SNG-landene uforligneligt med landene i Amerika eller Vesteuropa. Desværre har ikke alle, selv store byer, mindst en selvhjælpsgruppe, f.eks. AA eller NA.

Den foreslåede model for psykologisk rådgivning mister i høj grad sin effektivitet, hvis den ikke understøttes af anti-tilbagefaldsstøttende terapi. Derfor henvender vi os til konsulenter, psykologer, psykoterapeuter interesseret i udviklingen af terapeutiske og rehabiliteringsprogrammer for kemisk afhængige: der er efter vores mening meget mening i at være aktiv og forsøge at organisere en sådan gruppe i din by. Dette kræver nogle gange en betydelig indsats, men de kan betale sig senere, fordi det er muligt at oprette en integreret terapeutisk cyklus, takket være hvilken patienter forbliver i behandlingsprogrammet i lang tid, og derfor øges effektiviteten af det terapeutiske arbejde betydeligt.

3. De vigtigste presserende problemer, der opstår i en psykologs arbejdsproces i rehabiliteringssystemet for kemisk afhængige:

1) De vigtigste retninger inden for psykologens aktivitetsområder.

- individuelt arbejde med motivation i den indledende fase af genopretning

- arbejde for at forene en gruppe patienter

- arbejde med forældre

- psykodiagnostik af tilstande, patientens personlighedstræk.

Og disse områder er meget vigtigere end en dyb analyse af personligheden i det første ædruhedsår, som nogle gange simpelthen er farligt at deltage i i denne periode med genopretning af kemisk afhængige mennesker. Samtidig er det vigtigt at understrege, at enhver psykodiagnostik bør gå forud for en omhyggelig motivation, hvis grundlag for succes er en forståelse af specialisten selv, hvorfor han foretager denne eller den forskning, og ikke forsømme den foreløbige etablering af personlig kontakt med emnet. Alle test, metoder bør primært sigte mod at gøre det muligt for programdeltageren at identificere sig med tegn, der svarer til sygdomsbegrebet, muliggøre selvransagelse, skabe et tilstrækkeligt, ikke lavt selvværd, og kun i dette tilfælde kan vi tale om deres tilstrækkelige gyldighed og pålidelighed, og derfor effektivitet med hensyn til genopretning.

Og til sidst vil jeg gerne huske alle specialister, der arbejder på dette område, at vores værdi ikke bestemmes af, hvor meget og hvem vi var i stand til at undersøge, syndsdømt, tvinge til at tage vores synspunkt, men snarere ved at hvor meget vi var i stand til at antage et andet syn på verden og på livet, så vidt vi var i stand til at acceptere den anden som han er, uanset om han er repræsentant for en anden psykologisk skole, filosofi, religion eller bare en stofmisbruger.

Bibliografi

· Anonyme alkoholikere.

· Anonyme narkotika. Narcotics Anonymous World Services, Inc Chatsworth, Californien, USA 2001.

· Ananiev BG Om problemerne i moderne menneskelig videnskab. M., Nauka, 1977, 380 s.

· Ananiev BG Mennesket som vidensemne. L., Leningrad State University, 1968, 336 s.

· Burns R. Udvikling af selvkoncept og uddannelse. M., 1986, 420 sider.

· Samtaler om alkohol. Fader Joseph Martin.

· Udviklings- og uddannelsespsykologi / Ed. VS Merlin, 1974.

· Granovskaya RD Elementer af praktisk psykologi. L., Forlag til Leningrad State University, 1988, 560'erne.

· Dag efter dag, daglig meditation.

· Kozyulya V. G. Anvendelse af medicinsk og psykologisk test SMOL til undersøgelse af unge. Serie: Issue 8, M.: Folium, 1994, 48 sider

· Terapeutisk model for selvhjælp social læring. En praktisk vejledning. Daytop International. 2002

· Lichko AE, Ivanov N. Ya. Patokarakterologisk diagnostisk spørgeskema til unge. Serie 10, M.: Folium, 1994, 64 sider

· Metoder til psykodiagnostik i sport: en lærebog for elever ped. in-tov på tilbud. Nr. 2114 “Fys.uddannelse”/ V. L. Marishchuk, Yu. M. Bludov, V. A. Plakhtienko, L. K. Serova.- Moskva: Education, 1984, 191 s., Ill.

· Mænd er fra Mars, kvinder er fra Venus. John Gray.

· Opgavemappe (Center for problemer med kemisk afhængighed) Skt. Petersborg Rusland 2003.

· Pease A. Kropssprog. Hvordan man læser andres tanker ved deres gestus. M., "IQ", 1995, 258 s.

· Projektive grafiske teknikker. SPb, 1992, 80 s.

· Rudestam K.. Praktiske øvelser i gruppeterapi. S-Pb, 1992.

· Trinvejledning. Moskva Rusland 2001.

Rybalko E. F. Alder og differentiel psykologi. L., Leningrad State University, 1990, 256 sider.

· Kun i dag. Just For Today (Daily Meditation for Recovering Addicts) World Services Office, Inc. USA 1996.

Ashley, Inc. Projektmappe til forebyggelse af tilbagefald. 1998.

Familie Wellness dage. "Gennem døden til livet". Far Martins Ashley. 1999.

Sådan læser du en person som en bog. Hawtorn -bøger, Jnk. Forlag. New York. © 1971.

· Min personlige journal. Copyright 1998 Serenity Support Services, Inc.

Terence T. Gorski Risikoreduktion (Selvplanlægning for at forhindre tilbagefald)

Anbefalede: