Historien Om Z. Freuds Bekendtskab Med Fru Hysteria Og Tandemets Første Psykoanalytiske Frugter (del 1)

2024 Forfatter: Harry Day | [email protected]. Sidst ændret: 2023-12-17 15:42

Historien om Z. Freuds bekendtskab med fru Hysteria og tandemets første psykoanalytiske frugter

Psykoanalyse er født i studiet af hysteri, og hvis

vi ønsker at forstå dets funktioner og dets udvikling, vi, ifølge hans egne teoretiske dispositioner, skal henvise til disse slægter."

V. A. Mazin

Hysteri betragtes med rette som et affyringsrampe, et udgangspunkt for udviklingen af psykoanalytiske ideer, og i forlængelse af mange undersøgelser om dette emne planlægger jeg i en række videnskabelige artikler om hysteri i psykoanalysen at reflektere over dette fænomen af den menneskelige sjæl, som stadig indeholder en masse mystisk og undvigende.

Freud lærte af sine hysteriske patienter. Han ville vide det, og derfor lyttede han nøje til dem. Som du ved, så finpudrede Freud ideen om psykoterapi, som i slutningen af 1800 -tallet blev kendetegnet ved en betydelig nyhed.

Således handler denne artikel om, hvad der på den ene side ikke længere eksisterer, og på den anden side om, hvad der er for meget.

I vore dage har hysteri som diagnose mistet sin tidligere betydning og er blevet meget mindre udbredt end i oldtidens historiske tider eller i en æra af Z. Freuds liv og virke. Vi kan sige, at det er blevet til en spøgelsessygdom, da det endda blev fjernet fra de internationale klassifikationer af psykisk sygdom (den seneste udgave af DSM - IV - R, ICD -10).

Formålet med denne artikel er at finde et svar på spørgsmålet om psykoanalysens relevans i dag for de grundlæggende værker om forsvindende hysteri, deres betydning for dannelsen af psykoanalyse som en teori, som en metode til psykoterapi og som en forskningsmetode.

Hysteri, hvis eksistens kan spores tilbage til oldtiden, siges at være i en tilstand af udryddelse. Det ser ud til, at hysteriet allerede har passeret toppen af sin sociohistorisk bestemte udvikling, der faldt på Charcots tid, og som Freud kunne drage fordel af. Nogle kolleger i dag er af den opfattelse, at hysteri mere er et levn, men er det sandt?

Lad os prøve at bestemme betydningen af opdagelser inden for psykoanalysen i arbejdet med hysteri, fremhæve de vigtigste og analysere problemerne med relevans og eksistens af hysteri i dag.

I løbet af undersøgelsen af emnet, ud over de klassiske psykoanalytiske grundlæggende værker af Z. Freud, O. Fenichel, N. McWilliams, Klein M., tekster fra andre forfattere og samtidige som V. Rudnev, V. Ya. Semke, D. Shapiro, Green A., Arru-Revidi J., Olshansky D. A., Kratchmer E., Zabylina N. A., Shapira L., Jaspers K., Y. Kristeva, M. Foucault, F. Guattari m.fl.

Takket være undersøgelsen af hysteri dukkede psykoanalysen op, på samme tid hvor forsvandt den i dag? Betyder det, at selve psykoanalysen som et grundlæggende fundament rystes i dag? Hvilke forandringer kan vi observere ved læsning af hysteri i dag? Hvad skal være den kliniske beskrivelse og forståelse af det hysteriske lager?

Selvfølgelig har hysteriet nu ændret sig markant, men er det forsvundet fra det psykoanalytiske område? De opdagelser, der blev gjort i studiet af hysteri, fungerer den dag i dag og finder ikke væsentlige modbeviser.

I dag forsøger de at korrelere hysteri i sin transformerede form med obsessive neuroser, narcissistiske manifestationer, psykosomatik, henvise til præoedipale tidlige forhold til moderen, prægenitale fikseringer (oral, anal-sadistisk), grænseforstyrrelser og endda psykose.

Fru hysteri, der stadig er grundlag for diskussion og kontrovers, fortsætter ubestrideligt både i Freuds tid og den dag i dag.

Diagnose "hysteri"

Siden det gamle Egyptens tid (den første beskrivelse findes i Kahun Medical Papyrus fra 1950 f. Kr.) er mange kvinders sygdomme blevet betragtet som livmodersygdomme, selvom der stadig ikke er omtalt adfærdsmæssige eller følelsesmæssige lidelser (bortset fra at det nævner " behandlingen af en kvinde, der kan lide at være i sengen … "Diagnosticeret med livmoderpasmer").

Diagnosen "hysteri" (fra oldgræsk. Ὑστέρα (hystera) - "livmoder") optræder først i det antikke Grækenland og er beskrevet af Hippokrates. Hans samtidige Platon beskriver den "raseri", som en kvindes livmoder falder i, ude af stand til at blive gravid. Baseret på disse ideer om hysteriens art var antagelser om muligheden for hysteri hos mænd ikke tilladt i lang tid. Diagnosen "hysteri" var ekstremt populær inden for medicin i slutningen af det 19. og begyndelsen af det 20. århundrede. På baggrund af hysteri gjorde J. M. Charcot og S. Freud en række vigtige opdagelser i behandlingen af psykiske lidelser. I dag er denne diagnose forældet og bruges ikke officielt hverken i ICD-10, hvorefter dette "udtryk er uønsket at bruge i betragtning af dets tvetydighed" eller i DSM-IV. Diagnosen "hysteri" (300.11 Hysterisk neurose) er opdelt i mange flere specifikke diagnoser, såsom:

F44. Dissociative lidelser

F45.0 Somatiseringsforstyrrelse

F45.1 udifferentieret somatoform lidelse

F45.3 Somatoform autonom dysfunktion

F45.4 Kronisk somatoform smerteforstyrrelse

F45.23 Adaptiv reaktion med overvægt af forstyrrelse af andre følelser

Mødested: hos Charcot

Springe over diskussioner om de fire tusinde års historie med begreberne hysteri, begyndende med Kahun -papyrus (1900 f. Kr.), der beskriver livmoderen som stedet for lokaliseringen af sygdommen, til International Psychoanalytic Congress of 1973, som lagde på dagsordenen spørgsmålet om, hvordan dette problem i Charcots æra, foreslår jeg at gå tættere på Freuds bekendtskab med hysteri. [25]

I slutningen af 1800 -tallet var standardbehandlingsmetoderne for det, der dengang blev kaldt "nervøse sygdomme", massage, "elektroterapi" og, som blev lignelsen om voyazyce, behandling på vandet. Skuffet over effektiviteten af de behandlingsmetoder, der generelt blev accepteret på det tidspunkt, og ignorerede sidelangs blikke fra hans kolleger, den unge læge Sigmund Freud i 1886. tog til Paris for at studere en ny behandlingsmetode - hypnose.

Et seks måneders forløb på Salpetriere-hospitalet i Paris med den berømte franske psykiater Jean Charcot havde stor indflydelse på Freud. Charcots vigtigste opdagelse var, at i en hypnotisk tilstand hos patienter, der lider af hysteri, symptomer forsvandt, og også at hysteriske symptomer gennem hypnose kunne induceres hos raske mennesker.

Selvom det var Charcot i 1895, der gav Freud en betydelig impuls til at begynde undersøgelsen af hysteri og seksualitet, var mødet med Breuer stadig afgørende for Freud, for det førte til de første videnskabelige diskussioner allerede før udgivelsen af Essays on Hysteria.

Hysteria som Freuds mus. De første fælles værker

"Hvis oprettelsen af psykoanalyse er fortjeneste, er det ikke min fortjeneste. Jeg deltog ikke i de første bestræbelser. Da en anden wienerlæge, Dr. Joseph Breuer først anvendte denne metode på en hysterisk pige (1880-1882), var jeg en studerende og afholdt sine sidste eksamener. Det er denne case -historie og dens behandling, vi først og fremmest vil behandle. Du finder den detaljeret i "Studien über Hysterie", efterfølgende udgivet af Breuer med mig. " Z. Freud.

Det vides, at det var ved at lytte til hysteri, at Freud opdagede en helt ny form for menneskelige relationer. Psykoanalysen blev født af et møde med hysteri, så hvor forsvandt datidens hysteri? Anna Åh, Emmy von N. - tilhører disse fantastiske kvinders liv allerede en anden verden?

Til en vis grad kan bogen "Studies of Hysteria" (1895) betragtes som det første psykoanalytiske værk. Før det skrev designer af psykoanalyse, Dr. Sigmund Freud, værker om histologi og fysiologi, neuropatologi og psykopatologi, afasi og kokain."Forskning i hysteri" - en analyse af ætiologi, forløb og terapi af psykiske lidelser. Samtidig er Investigations in Hysteria en svimlende beretning om psykoanalysens fødsel. Ikke den bevidste rapport beskrevet af Sigmund Freud, men den rapport, som vi bliver opmærksomme på mange årtier senere, tolker vi den i bakspejlet. Den omhyggelige læser vil ikke undslippe detaljerne i psykoanalysens slægter.

Udviklingen af Freuds teori om hysteri spænder over perioden mellem 1893 og 1917 og kan betragtes i etaper.

"Research on hysteria" ("Essays on hysteria"), "On the etiology of hysteria" (1893 - 1896) - resultatet af Breuer og Freuds fælles arbejde. Den faktiske freudianske teori om hysteri begynder imidlertid kun at dukke op med overvejelse af defensive neuropsykoser (1894 - 1986, brev til Wilhelm Fliess). Der er en gensidig definition af hysteri, fobier og tvangslidelser. Sammen dannede de et felt, der skulle blive et felt til anvendelse af psykoanalyse. I løbet af denne periode præsenteres den traumatiske teori. Traumets rolle skyldes dens konsekvenser: opdelingen af en specielt dannet mental kerne. I denne sammenhæng skal vi huske traumets tofasede struktur (barndom og pubertet), og den anden fase er den fase, hvor begivenheden huskes, bevidsthed opstår i eftervirkningen. "Det hysteriske lider under minder," og betydningen af disse erindringer bestemmes af det faktum, at fortidens konflikter opfyldes i en krop, der er ændret ved puberteten. Fra den "preksuelle" traumatiske periode flyttede individet til det seksuelle område. I sidste ende bekræfter defensive neuropsykoser fra et klinisk synspunkt tilstedeværelsen af en ubevidst organisation i konflikt med selvet Funktionen af det hysteriske symptom er, at omdannelsen svækker den ubevidste idé. Vægten lægges på den obligatoriske tilbagetrækning og overførsel af mental konflikt, som nu løses på et andet niveau. Ikke desto mindre opnås ønsket tilfredsstillelse også i den kropslige sfære, da konverteringen handler om symbolsk somatisering. Somatisk modtagelighed er det middel, hvorpå ønsket tilfredsstilles. Undervejs skal det her bemærkes, at fobi er en mental manifestation af frygtens neurose, det vil sige resultatet af virkningen af en mekanisme, der modvirker konvertering, da frygt, der manifesterer sig (i somatisk form) i neurosen af frygt, nemlig i udvekslingen mellem det bevidste og det ubevidste, transformeres og forbindes af den mentale repræsentant, og dette sker fra forskellige synsvinkler: økonomisk, dynamisk og aktuelt-funktionelt.

"Et fragment af analysen af et tilfælde af hysteri." (Doras sag) 1901 Her er forholdet mellem drøm og hysteri karakteriseret. Udover konvertering, hvis definition allerede er givet, beskriver Freud rollen som transformationen af affekt, hvor antipati indtager stedet for lyst og hukommelsestab, hvilket gør det hysteriske så uforståeligt. Men frem for alt beskrives vigtige fakta i denne periode:

1. overførsel;
2. betydningen af hysteriske symptomer, som et resultat af konvertering, skaber det hysteriske symptom en defekt, hvorigennem det metaforisk udtrykkes;
3. tænkning fældes af former for fantasi, fantasier, hvor forskellige identifikationer manifesterer sig, her taler vi om den rene form for fantasier, der har manifesteret sig, og derfor om tendensen til ikke at huske, men at handle ud;
4. ødipus -komplekset, der med hensyn til identifikationens rolle er kendetegnet ved biseksualitet og dets konsekvenser, hysteri er sfæren for overvægt af eros, overførsel, ødipale følelser af kærlighed i deres biseksuelle form;

Efter offentliggørelsen af Doras sag dukkede talrige værker op, hvis formål var at undersøge årsagerne til Freuds fiasko samt den reelle værdi af hans teori. Nogle forklarer denne fiasko ved en utilstrækkelig analyse af homoseksualitet, det vil sige et punkt, Freud selv senere genkendte, der er stadig andre versioner, og kontroversen om dette emne aftager ikke.

"Fantasier og hysteriske angreb" (1908-1909)

I årene 1908-1909 producerede Freud to af de vigtigste og uden tvivl færdige værker om hysteri. Artiklen "Hysteriske fantasier og deres forhold til biseksualitet" (1908) etablerer en forbindelse mellem drømme, klare og ubevidste fantasier, onani og hysteriske symptomer. Forestillingen om en utålelig repræsentation af det traume, der ligger til grund for symptomet, suppleres af forestillingen om en kondensering af flere fantasier. Som et resultat af det "associative return" bliver symptomet deres ersatz.

Værket "General View of the Hysterical Attack" (1909) fuldender de foregående observationer. Med hensyn til hysteriske angreb handler det nu udelukkende om projicerede og aktiverede fantasier, hvor handlingen (i dramatisk forstand) spilles ud som en pantomime. Men på denne måde - som i drømmen - opstår forskellige forvrængninger på vejen fra fantasi til symptom. Og ligesom i drømme belyser analysen deres årsager og betydning. Analysen viser imidlertid: overvægten af kondensationsmekanismer, interaktionen mellem forskellige former for identifikationer, tilstedeværelsen af modsatte seksuelle fornemmelser og homoseksualitet i processen med det, der sker. Ætiologier og funktion af fantasier er at give en erstatning for undertrykt infantil seksuel tilfredsstillelse. I virkeligheden er der en veksling: undertrykkelse / fiasko følger undertrykkelse / tilbagevenden af undertrykte.

I Works on Metapsychology (1915-1916) vender Freud sig til emnet konverteringshysteri for sidste gang. Freuds opmærksomhed henledes på skæbnen for affektive impulser, hvis undertrykkelse skal forklares med "belle ligegyldighed". Drevrepræsentanten forlader bevidstheden i form af konvertering. Dette er resultatet af fortykkelse, hvilket fører til dannelsen af ersatz. Takket være ham neutraliseres det affektive. Sandt nok er en sådan præstation af forbigående karakter, så individet er tvunget til at skabe nye symptomer.

"Hæmning, symptom og frygt" (1926) - i dette værk er der praktisk talt ikke tale om hysteri - her analyseres fobien i detaljer, og først og fremmest er Freud opmærksom på problemet med hæmning. Og selvom dette værk ikke eksplicit er relateret til hysteri, kan man i den udstrækning, at hæmning for Freud er en konsekvens af overdreven erotisering af en ikke -seksuel eller dexualiseret funktion, måske antage, at hæmning går forud for konvertering. Desuden anser mange forfattere allerede i den post-freudianske periode hæmning (især når det drejer sig om seksualitet) som en af de forskellige former for i det mindste nogle former for hysteri. Når først hæmningen sker, skader det I.

Vi har set, at Freud næsten udelukkende beskæftigede sig med genitalproblemer ved hysteri. Omvendt var der ikke meget opmærksomhed på såkaldte pregenital fikseringer. Analitet og oralitet nævnes kun i forbindelse med deres aktuelle regressionsfunktion. På samme måde bliver egoet kun i begrænset omfang genstand for grundig undersøgelse. Det samme konverteringshysteri betragtes af Freud som en succes, da i dette tilfælde - i modsætning til en fobi eller besættelse (se P. Kutters artikel) - utilfredshedens økonomi er næsten altomfattende.

Freud opdagede i sit værk On Female Sexuality (1931) hysteriens prægenitale rødder. Overvægten af kvindelig hysteri og forekomsten af orale fikseringer kan måske forklares med særegenhederne ved pigens holdning til hendes primære objekt (mors bryst), som skyldes, at libidinale, seksuelle, aggressive og narcissistiske fiksationer opstår, hvis betydning er er endnu mere øget på grund af spejlforholdet mellem pige-mor … Modsat har moderens katetering af drengen forskellige implikationer. Desuden har kulturens rolle i at forme kvindelig seksualitet og dermed i hysterogenese beriget det kontroversielle spørgsmål.

Bibliografi:

1. Arrou-Revidi, J. Hysteria / Giselle Arrou-Revidi; om. med fr. Ermakova E. A. - M.: Astrel: ACT, 2006.- 159 s.
2. Benvenuto S. Dora stikker af // Psykoanalyse. Chasopis, 2007.- N1 [9], K.: International Institute of Depth Psychology,- s. 96-124.
3. Bleikher V. M., I. V. Crook. Forklarende ordbog over psykiatriske termer, 1995
4. Paul Verhaege. "Psykoterapi, psykoanalyse og hysteri." Oversættelse: Oksana Obodinskaya 2015-17-09
5. Gannushkin P. B. Klinik for psykopatier, deres statik, dynamik, systematik. N. Novgorod, 1998
6. Grøn A. Hysteria.
7. Grøn Andre "Hysteri og grænseoverskridende stater: chiasme. Nye perspektiver".
8. Jones E. Sigmcknd Freuds liv og værker
9. Joyce McDougal "Eros Thousand Faces." Oversat fra engelsk af E. I. Zamfir, redigeret af M. M. Reshetnikov. SPb. Fælles udgivelse af Østeuropæisk Institut for Psykoanalyse og B&K 1999. - 278 s.
10. 10. Zabylina N. A. Hysteri: Definitioner på hysteriske lidelser.
11. 11. R. Corsini, A. Auerbach. Psykologisk encyklopædi. SPb.: Peter, 2006.- 1096 s.
12. 12. Kurnu-Janin M. Kassen og dens hemmelighed // Lektioner fra fransk psykoanalyse: Ti års fransk-russisk klinisk kollokvier om psykoanalyse. M.: "Kogito-Center", 2007, s. 109-123.
13. 13. Kretschmer E. Om hysteri.
14. 14. Lacan J. (1964) Fire grundlæggende begreber inden for psykoanalyse (seminarer, bog XI)
15. 15. Lachmann Renate. Dostojevskijs "Hysteriske diskurs" // Russisk litteratur og medicin: Krop, recepter, social praksis: Lør. artikler. - M.: Nyt forlag, 2006, s. 148-168
16. 16. Laplanche J., Pantalis J.-B. Dictionary of Psychoanalysis.- M: Higher School, 1996.
17. 17. Mazin V. Z. Freud: psykoanalytisk revolution - Nizhyn: LLC "Vidavnitstvo" Aspect - Polygraph " - 2011. -360s.
18. 18. McWilliams N. Psykoanalytisk diagnostik: Forståelse af personlighedens struktur i den kliniske proces. - M.: Klasse, 2007.- 400 s.
19. 19. McDougall J. Sjælens teater. Illusion og sandhed på den psykoanalytiske scene. SPb.: VEIP Publishing House, 2002
20. 20. Olshansky DA "Klinik for hysteri".
21. 21. Olshansky DA Symptom på socialitet i Freuds klinik: Doras tilfælde // Journal of Credo New. Ingen. 3 (55), 2008. S. 151-160.
22. 22. Pavlov Alexander "At overleve for at glemme"
23. 23. Pavlova O. N. Hysterisk semiotik af kvinden i klinikken for moderne psykoanalyse.
24. 24. Vicente Palomera. "Etik for hysteri og psykoanalyse." Artikel fra nummer 3 i “Lacanian Ink”, hvis tekst blev udarbejdet baseret på præsentationens materialer på CFAR i London i 1988.
25. 25. Rudnev V. Undskyldning af hysterisk karakter.
26. 26. Rudnev V. Sprogfilosofi og galskabens semiotik. Udvalgte værker. - M.: Forlag”Fremtidens område, 2007. - 328 s.
27. 27. Rudnev V. P. Pedantisme og magi ved tvangstanker // Moskva psykoterapeutiske tidsskrift (teoretisk - analytisk udgave). M.: MGPPU, Fakultet for psykologisk rådgivning, nr. 2 (49), april - juni, 2006, s. 85-113.
28. 28. Semke V. Ya. Hysteriske tilstande / V. Ya. Semke. - M.: Medicin, 1988.- 224 s.
29. 29. Sternd Harold Historie om brugen af sofaen: udviklingen af psykoanalytisk teori og praksis
30. 30. Uzer M. Genetisk aspekt // Bergeret J. Psykoanalytisk patopsykologi: teori og klinik. Serie "Classic University Textbook". Udgave 7. M.: Moskva Statsuniversitet. M. V. Lomonosov, 2001, s. 17-60.
31. 31. Fenichel O. Psykoanalytisk teori om neuroser. - M.: Akademicheskiy prospekt, 2004, - 848 s.
32. 32. Freud Z., Breuer J. Forskning om hysteri (1895). - Skt. Petersborg: VEIP, 2005.
33. 33. Freud Z. Et fragment af analysen af et tilfælde af hysteri. Doras sag (1905). / Hysteri og frygt. - M.: STD, 2006.
34. 34. Freud Z. Om psykoanalyse. Fem foredrag.
35. 35. Freud Z. Om den mentale mekanisme for hysteriske symptomer (1893) // Freud Z. Hysteri og frygt. - M.: STD, 2006.- S. 9-24.
36. 36. Freud Z. Om hysteriens ætiologi (1896) // Freud Z. Hysteri og frygt. - M.: STD, 2006.- S. 51-82.
37. 37. Freud Z. Generelle bestemmelser om den hysteriske pasform (1909) // Freud Z. Hysteri og frygt. - M.: STD, 2006.- S. 197-204.
38. 38. Hysteri: før og uden psykoanalyse, en moderne historie om hysteri. Encyclopedia of Depth Psychology / Sigmund Freud. Liv, arbejde, arv / hysteri
39. 39. Horney K. Opskrivning af kærligheden. Forskning i den type kvinder, der er udbredt i dag // Samlede værker. I 3v. Bind 1. Kvinde psykologi; Vores tids neurotiske personlighed. Moskva: Smysl forlag, 1996.
40. 40. Shapira L. L. Cassandra -komplekset: Et nutidigt syn på hysteri. M.: Uafhængigt firma "Klass, 2006, s. 179-216.
41. 41. Shepko E. I. Træk ved en moderne hysterisk kvinde
42. 42. Shapiro David. Neurotiske stilarter.- M.: Institut for Generel Humanitær Forskning. / Hysterisk stil
43. 43. Jaspers K. Generel psykopatologi. M.: Practice, 1997.