Psychosomatics Og Irritabel Tarmsyndrom (IBS)

Indholdsfortegnelse:

Video: Psychosomatics Og Irritabel Tarmsyndrom (IBS)

Video: Psychosomatics Og Irritabel Tarmsyndrom (IBS)
Video: Irritable Bowel Syndrome: Pathophysiology, Symptoms, Causes, Diagnosis and Treatment, Animation 2024, Marts
Psychosomatics Og Irritabel Tarmsyndrom (IBS)
Psychosomatics Og Irritabel Tarmsyndrom (IBS)
Anonim

I det post-sovjetiske rum er irritabel tyktarm stadig en diagnose af eksklusion. Det betyder, at en patient, der klager over specifikke symptomer på lidelser i mave -tarmkanalen, undersøges på alle mulige måder og kontrollerer alle former for diagnoser, og uden at bekræfte nogen af dem, bestemmes IBS. Hovedproblemet er imidlertid, at patienten oplever absolut ægte smerter, og det faktum, at lægerne ikke fandt noget, lindrer ikke hans tilstand, men øger kun angst og som følge heraf negative symptomer.

Psykosomatik i diagnosen. Hvad sker der og hvordan?

Til at begynde med er det værd at bemærke, at som i alle andre psykosomatiske tilfælde finder stressfaktoren en vej ud for hver person i forskellige organer og systemer. Det afhænger af arvelighed og af forfatningsmæssige karakteristika, af miljøfaktorer og en persons mentale organisering, herunder og endda af opdragelse, af holdningsdannelse vedrørende egen krop og psykologiske traumer. Hvis vi for eksempel tager en situation med stærk eksamensspænding, vil den ene elev opleve svimmelhed, takykardi osv., Den anden tværtimod mavekramper, den tredje overdreven svedtendens, trang til at urinere osv. Alt dette skyldes, at hver person reagerer forskelligt på den samme stressende situation.

Desuden er symptomens såkaldte fikseringspunkt også vigtigt. I en storstilet undersøgelse af krigsveteraner, der led posttraumatisk stresslidelse, manifesterede irritabel tarmsyndrom sig kun hos de soldater, der havde en eller anden form for mave-tarmsygdom. Vi ved, at psykosen ved neurose altid bruger mere tilgængelige måder til at sublimere intrapersonlig konflikt. I dette tilfælde, når der er en oplevelse af at opleve gastrointestinale symptomer, behøver hjernen ikke at fiksere på andre mindre velkendte symptomer, og den følger den vej med mindst modstand. Dette sker med næsten enhver organneurose, det være sig cardioneurosis, blære neurose, hyperventilation osv.

Ond cirkel

Lad os ikke sige nu, at hvis læger ikke har bekræftet en rigtig sygdom, kan det være forskellige former for angst eller depressive lidelser. Lad os dvæle ved det faktum, at der er en "diagnose" af IBS, og nu vil alt følge den klassiske neurotiske onde cirkel.

1. Vi har en disposition: naturligt svage organer i mave -tarmkanalen; eller en psykologisk traumatisk hukommelse forbundet med disse organer; eller metaforisk sublimering af konflikten (personlige associationer, psykotrauma); eller problematiske holdninger vedrørende vores krop, erhvervet under uddannelse / dannelse osv.

2. Yderligere i vores liv er der en form for kompleks konflikt, stress eller nogle associationer dukker op fra de minder, der bekymrer os. Dette bliver en trigger, en katalysator, der udløser alarmerende symptomer på det autonome system (den del af nervesystemet, der reagerer på adrenalin og innerverer organer autonomt, uanset vores ønsker).

3. Vegetation reagerer på stress, og personen fikserer sig på symptomerne forbundet med mave -tarmkanalen.

4. Jo mere angst for din tilstand = jo mere reagerer det autonome system med tarmkramper og ubehag = jo lysere symptom og igen jo mere angst. Cirklen er fuldført. Angst giver anledning til et symptom, et symptom brænder angst.

Irritabel tarmsyndrom ikke hypokondri

Når man ser den neurotiske komponent i problemet, kan læger reagere på forskellige måder. Nogle forklarer problemet, hjælper med at håndtere stress og ordinerer symptomatisk lindring. Og hvis problemet er "friskt", og alt bliver bedre i vores liv (konflikten er løst), kan dette være nok. Andre fornægter patienten og argumenterer for, at det hele er "i hovedet" eller "det forekommer ham" og antyder hypokondri. Så er det mere sandsynligt, at patienten virkelig vil begynde at gå til læger uden resultat, og problemet vil kun blive værre.

I arbejdet med sådanne klienter kan vi imidlertid bestemme, at med hypokondri er en person sikker på, at han lider af en alvorlig sygdom, går fra en specialist til en anden og gentagne gange gennemgår ubehagelige undersøgelser. Med IBS kan klienten godt være opmærksom på, at dette er en sådan diagnose, forlige sig med sine symptomer, men hvad skal man så gøre, fordi han er virkelig dårlig?

Psykologiske problemer og komorbide lidelser

Det er vigtigt at huske her, at selvom vores symptomer manifesterer sig i reel smerte og ubehag, er årsagen stadig psykologisk. Desuden jo mere vi lider, jo mere påvirker det vores psyke og livskvalitet.

Så for eksempel på grund af delikatessen i emnet relateret til tarmproblemer, fratages de fleste mennesker muligheden for åbent at diskutere deres problemer med deres kære. De har svært ved at forklare ændringer i deres adfærd, hvilket fører til misforståelser, harme og løsrivelse. De begynder gradvist at trække sig tilbage i sig selv, og det at have et problem med en-til-en kan bringe dem til en tilstand af modløshed, håbløshed. Naturligvis har mennesker et fald i selvværd, selvtillid og især når komorbide (forbundet med hovedproblemet) lidelser begynder deres livskvalitet at have en tendens til at nulstilles.

På grund af øget angst for deres tilstand bliver mennesker med IBS ofte isoleret fra samfundet. Siden uanset om det er i transport, uanset om det er i en butik, et studie- eller arbejdssted, efter at have oplevet krampe, smerter osv., Begynder de at gå i panik, forbundet med det faktum, at et angreb af diarré vil overhale dem hurtigere, end de kan finde et toilet, eller når som helst ufrivillig emission af gasser kan begynde, og de gør sig til skam her og nu. De nægter at rejse og går endda bare til overfyldte steder, steder langt hjemmefra, af frygt for ikke at kunne klare deres kroppe. For at minimere panikanfald eller håndtere fobier skaber mennesker med IBS en række ritualer for at reducere angst. De tænker over ruter under hensyntagen til placeringen af toiletter, undgår transport og steder, hvor der ikke hurtigt kan komme på toilettet, tager et urimeligt sæt medicin, bliver destruktivt kræsen med mad og kan endda gå til udmattende sult. Især mange ritualer optræder i kommunikation med deres kære og inden for intimitet. Og på samme tid tillader problemets følsomhed dem ikke at diskutere deres oplevelser med nogen. Frygt, skam, håbløshed, vrede mod sig selv og ens krop … så umærkeligt absorberer IBS en person og bliver den centrale oplevelse i hele hans liv, og al mental og fysisk energi går til bekæmpelse af ham.

Sådan slipper du af med irritabel tarm

Som allerede diskuteret, i milde tilfælde kan den behandling, der er foreskrevet af gastroenterologen, meget vel være tilstrækkelig til at fjerne symptomerne og vende tilbage til normalt liv.

Hvis vi ikke taler om situationel psykosomatik, men om problemet forbundet med selve symptomerne her og nu og med psykologisk traume, forkerte holdninger fra barndommen, konstant stress osv. - kan du ikke undvære en psykolog -psykoterapeut.

Arbejdsmetoderne kan være forskellige og afhænger af en bestemt persons historie.

Bare at sige fra, at få support og feedback er en god start. Men yderligere er det vigtigt for nogen at arbejde med selvværd og selvtillid, at forstå deres behov og mestre de konstruktive færdigheder i at oversætte, hvad de vil. Bestem din modstand mod stress og find konstruktive måder at håndtere stress og følelser på. Nogen bør udarbejde spørgsmålene om forhold til andre, mestre kommunikationsevner, udforske deres psykologiske grænser. For nogle er specifikke teknikker til kognitiv adfærdsterapi mere værdifulde, hvilket vil hjælpe med at klare angst og symptomer, ændre nogle af de destruktive holdninger. Nogle gange er det ekstremt vigtigt at analysere fortiden, barndommen, personlige associationer og muligheden for at arbejde igennem psykologiske traumer. I tilfælde af arvelighed og forfatningsmæssig disposition er det også vigtigt at forstå symptomet, sig selv i det og mestringsmetoderne. Og oftere er en kombination af alt det ovenstående nødvendig.

Hvis denne historie med IBS varer i årevis, bliver tilgroet med fobier og besættelser, vil psykologen anbefale at kontakte en psykiater. Foreskrevne lægemidler hjælper med at lindre symptomer og gøre arbejdet med en psykolog-psykoterapeut mere effektivt og produktivt.

Være sund)

Anbefalede: