Hjertesorg. Kardioneurose, Depression Og Andre "psykosomater"

Indholdsfortegnelse:

Video: Hjertesorg. Kardioneurose, Depression Og Andre "psykosomater"

Video: Hjertesorg. Kardioneurose, Depression Og Andre "psykosomater"
Video: Raben Rosenberg: Depression og angst hos den lykkelige dansker 2024, Marts
Hjertesorg. Kardioneurose, Depression Og Andre "psykosomater"
Hjertesorg. Kardioneurose, Depression Og Andre "psykosomater"
Anonim

Titlen på denne artikel kan virke noget underlig, for i klassikerne er kardioneurose og andre uidentificerede smerter i det væsentlige psykosomatisk patologi. Men da min erfaring stadig har et snævert fokus inden for psykosomatik, adskiller jeg nogle af fænomenerne, da vi her kan se forskellige tilstande, årsager og forudsigelser i korrektion.

Temaet om smerter i hjertet og vegetative kriser er meget tæt på mig, fordi det er mit "generiske" tema på begge linjer). Meget ofte, når vi diskuterer psykoterapeuters arbejde, skændes vi om, hvorvidt en psykolog-psykoterapeuts personlige oplevelse er nyttig til at udarbejde et problem, der ligner klienten, eller tværtimod kan det forstyrre behandlingsprocessen. Dette spørgsmål er altid individuelt og tvetydigt, for på den ene side kan en specialist, der har oplevet et traume som en klient, bedre forstå ham, acceptere og gennemføre en mere målrettet indsats. På den anden side er det tilstedeværelsen af en sådan oplevelse, der kan føre til, at terapeuten ubevidst projekterer sin personlige historie på klienten og tilskriver ham oplevelser, der faktisk ikke eksisterer. Dels for at undgå dette, gennemgår vi personlig terapi og supervision. Derfor vil jeg begynde at skrive en artikel angive, at min erfaring med at udarbejde hjertepsykosomatik har en historie for mere end 10 år siden. Samtidig er det arbejde med klienter (og hjerte "psykosomatik" er den mest udbredte), der gør det muligt at skelne nogle stater fra andre og bekræfte, at hver historie er unik både i sine årsager og i prognosen og resultatet af terapi.

Når vi taler om smerter i hjertet, anbefaler jeg på det kraftigste, at du først og fremmest konsulterer en læge for at få en fuldstændig diagnose og passende korrektion, da ikke desto mindre statistikkerne over hjertepatologier vokser ubønhørligt og bliver yngre. Når dine symptomer allerede er blevet identificeret, og kardiologen og neurologen har besluttet "Psychosomatics!", Begynder vi at tænke, hvad vi skal gøre med alt dette. Så fra en psykologs side er denne psykosomatik oftere sådan:

Kardioneurose

I det store og hele er denne tilstand mest af alt direkte relateret til fysiologi og korrigeres udover psykoterapi ved hjælp af lette lægemidler, der påvirker hjerteaktiviteten. Betydningen af det, der sker, kan beskrives som følger:

som følge af hormonforstyrrelser (diabetes, pubertet, overgangsalder osv.) eller et kemisk angreb (lægemiddelforgiftning, koffein, ethanol osv.) eller fysisk overbelastning (søvnmangel, workaholism osv.) eller akut stress / konflikt - den såkaldte vegetative krise. For at give organer, der er blevet ramt af ilt, begynder hjertet at arbejde mere intensivt, hvilket fører til en følelse af smerte, spasmer osv.

Dette er skræmmende, men forstå situationen, de fleste mennesker behøver kun at tage en pause, komme til fornuft, og alt bliver genoprettet af sig selv. Sådanne situationelle psykosomater kan ske en gang om året eller sjældnere. Imidlertid kan mere følsomme eller ængstelige mennesker fikse sig over denne tilstand. Derefter er smerterne i hjertet forbundet med et panikanfald, og i fremtiden begynder personen uden fysiske årsager (hormoner er normale, kroppen hviler, ethanol fjernes) for at fremkalde en vegetativ krise i en cirkel:

frygt for et nyt angreb forårsager en forøgelse af hjerteslaget = en person bliver kastet ud i feber eller forkølelse, benene giver efter, hovedet snurrer, en person tænker, at nu “vil hjertet gøre ondt igen og pludselig er det et hjerteanfald” = panik øger den vegetative krise yderligere, hjertet begynder at virke mere intens, smerterne gentages og cirklen lukkes. Sådanne tilstande kan opstå flere gange om dagen, og i mere avancerede situationer angiver klienter konstante træge "hjertesymptomer", hvilket gør det svært for dem at koncentrere sig om arbejde, leve et normalt liv osv.

Så hvis en person ikke giver efter for panik og indser en mulig psykofysiologisk årsag til smerter i hjertet, kan naturlægemidler, der er ordineret af en læge, let klare denne tilstand (i 2 uger - en måned). Hvis en panikcirkel lukkes, så er det ekstremt svært at slippe af med kardioneurose uden psykoterapi.

Somatiseret depression

Somatiseret depression er depression, der er forårsaget af indre faktorer, løber latent og gør sig gældende gennem forskellige former for ikke-relaterede organpine (jeg skrev om symptomerne på latent depression herskritaya_depressiya_kak_raspoznat /). Det betyder, at en person kan føre en aktiv livsstil: planlægge - arbejde - møde venner - grine osv., Mens flere og flere forstyrrelser i neurotransmitteres arbejde (som hormoner i nervesystemet) opstår i hans hjerne. Til gengæld påvirker dette hele kroppen, igen begynder hjertet at arbejde hårdt, og vi føler tyngde i brystet osv. Denne tilstand afspejles i den esoteriske fortolkning - "mangel på glæde." Da en person ikke ser depression, føler han, at der ikke er glæde og glæde ved livet.

Det er dog vigtigt at forstå, at endogen depression ikke bare er et dårligt humør. Somatiseret depression er en lidelse i hjernekemi, der kan hjælpes af psykoterapimedicin. Samtidig minder psykoterapi mod depression ofte om den simple sandhed, at "det er meningsløst at gentage de samme handlinger og forvente forskellige resultater." Det vil sige, at de foreskrevne lægemidler hjælper med at genoprette kemi, fjerne hjertesymptomer, men en persons subjektive opfattelse af livet som dyster kan meget vel forblive. Da dette i høj grad skyldes en persons livsstil, skaber hans holdninger, livsbetydende orienteringer og vigtigst af alt de problemer og tab, der ophobes, en følelse af mental tyngde. Dette er det, der vil være hovedformålet med psykoterapi, uden hvilken staten risikerer at vende tilbage eller gå ind i en "sygdom" i et andet organ.

Situationel og sand psykosomatik

Situationsmæssig hjertepsykosomatik er selve tilfældet med en "kortsigtet" reaktion på stress eller konflikt, når det vi kalder "tage til hjertet" opstår. I modsætning til kardioneurose er en person ikke bange og går ikke i panik, men hans hjerte gør ondt af "uretfærdighed", "vrede" osv. For at rette op på en sådan tilstand er ofte nok teknikker til introspektion, kortvarig psykoterapi, følelsesmæssig lettelse, hvile og overholdelse af generelt accepterede sundhedsforanstaltninger, herunder antal psykologiske.

Mens sand psykosomatik siger, at hjertet forfatningsmæssigt er et svagt organ, der tager et slag på sig selv. I dette tilfælde frygter vi ikke så meget for vegetative kriser og panikanfald, men for det faktum, at en konstant psyko-følelsesmæssig belastning fører til ægte hjertesygdomme. I fare er mennesker, i hvis familie hjertesygdomme er arvet.

Når vi siger, at et organ er forfatningsmæssigt svagt, forstår vi, at det på en eller anden måde er noget, der ikke kan ændres, ligesom det menneskelige temperament ikke kan ændres osv. Samtidig er psykoterapi ved arvelige sygdomme primært fokuseret på at reducere hyppigheden af tilbagefald, forbedring af livskvaliteten og forøgelse af klientens stresstolerance.

Psykologisk traume

Meget ofte undertrykker og glemmer vi det traume, vi har oplevet. Hvis vi opsummerer historierne fra praksis, så er sådanne klienter oftere udadtil meget sikre på sig selv, succesrige og selv ikke kan forstå, hvordan dette sker, fordi de generelt kan lide deres liv. De er glade for alt, og de tolker forskellige former for problemer på en filosofisk måde, og hvis det ikke var for hjertesmerter, der ikke var identificeret af en læge, ville de ikke have henvendt sig til en psykolog i deres liv.

Men som følge af langvarig psykoterapi hos mennesker, der er åbne for ændringer, dukker der ofte forskellige former for psykologisk traume op. Disse er intense smertefulde oplevelser fra fortiden, som var så vanskelige og meningsfulde for klienten, at efter at have undladt at klare den interne konflikt, for at opretholde mental sundhed, beslutter hjernen at fortrænge dem (skjule, glemme, fratage farverne af "godt det var og det var" osv.).

Vi forbinder symptomernes manifestation med det faktum, at i klientens liv, på baggrund af nogle absolut neutrale begivenheder, får underbevidstheden en forbindelse med traumet og, ved association, kommer til "begravet smerte". På det vegetative niveau (ubevidst) oplever kroppen stress, det vaskulære system tænder, men da alt objektivt ser ud til at være i orden i vores liv, bliver hjernen forvirret og begynder at forvrænge de signaler, der kommer fra organerne. Men på forhånd er vores underbevidsthed vores ven, derfor opstår sådanne begivenheder normalt, når klienten allerede har tilstrækkelig erfaring og indre styrke til at udarbejde psykologiske konflikter, når hans psyke er mere stabil og mere moden end på tidspunktet for traumet. Derfor er alt, hvad han har brug for, generel terapi: støtte, accept, feedback og psykoterapeutisk håndtering af at arbejde igennem fortidens traumer.

Sekundær psykosomatik

Denne tilstand opstår på grundlag af en reel sygdom. Med en historie med hjertepatologi kan en person ubevidst provokere vegetative kriser og panikanfald på den ene side, og en psykoterapeut arbejder med dette. Da der er erfaring med både symptomatologi og behandling og endda muligvis hospitalsindlæggelse, kan vi støde på symptomer på tvangstanker og handlinger (OCD er frygt og rituelle handlinger for at forebygge sygdom, på den ene side designet til at reducere angst, på den anden side nå mani), kardiofobi, panikforstyrrelser osv. På den anden side, som nævnt tidligere, fokuserer vi på ægte hjertepatologi på at lære en person mere stressresistens, teknikker til psykologisk lindring og afslapning, forbedring af livskvaliteten, ændring af holdninger og adfærd til mere effektiv interaktion med andre mennesker og en konstruktiv opfattelse af livet med en sygdom osv. Samtidig fører fraværet af en sådan undersøgelse ofte til en forværring af den underliggende sygdom og udviklingen af en depressiv tilstand på baggrund af hjertepatologi. Cirklerne lukker.

Hjertepsykosomatik som en epinosisk sekundær fordel eller en anden sprogmanipulation;)

Uden tvivl om at tale om psykosomatikken ved hjertesmerter, kan man ikke ignorere et sådant fænomen som enten bevidst eller ubevidst "manipulation". Som vi sagde tidligere, er det altid ganske let at forårsage hjertesymptomer hos en person, fordi det er tæt forbundet med vegetation (vores følelser).

Dette kan manifestere sig i form af situationel psykosomatik, når en person på baggrund af en kommende eller aktuel begivenhed oplever psykogene hjertesmerter. Det er let at identificere forbindelsen og funktionen af en sådan tilstand ved hjælp af en symptomobservationsdagbog svagt hjerte og få det, du ønsker.

Hvis effekten af den sekundære fordel er indlysende, kan du prøve at arbejde med introspektionsteknikkerSelvfølgelig vil en psykolog hjælpe med at forstå Dette, men i praksis, ofte i forbindelse med manipulation, klienter afslutter behandlingen for tidligt.

På samme tid er det værd at huske, at ikke alle sekundære fordele er manipulation, og nogle gange beskytter et psykosomatisk symptom en person mod smertefulde følelsesmæssige oplevelser. Overdreven arbejdsbyrde og forskellige former for utilstrækkeligt "must"; forræderi, forræderi og andre skuffelser og tab, som er så stærke, at en person "nægter at tro" og forsøger at "ignorere dem" til det sidste; generiske scripts, programmer, holdninger og meget mere kan påvirke hjertet, når det er et forfatningsmæssigt svagt organ. Jeg skrev mere om symptomfunktioner her

Overgang af psykosomatisk lidelse til sygdom

For nylig er jeg ofte stødt på diskussioner om, hvorvidt organneurose fører til udvikling af virkelige somatiske sygdomme. Oftere nævner modstandere som et argument et fragment af et foredrag af en berømt psykiater om, at patienter, der lider af neuroser af et eller andet organ, ikke har tilsvarende sygdomme på en neuroseklinik.

Imidlertid viser praksis, at dette ikke altid er tilfældet. Jeg formoder, at forvirringen skyldes, at nogle specialister lige forstår psykosomatik som lidelser og sygdomme. Mens en person med psykosomatose oftere behandles ikke i en neuroseklinik, men af en læge af somatisk praksis, da orgelet allerede er virkelig syg og kræver medicinsk korrektion. Og opfordringen fra sådanne patienter til hjælp til psykologer inden populariseringen af det esoteriske slogan "alle sygdomme er fra hjernen" var yderst sjælden. Samtidig vil det ikke være overflødigt at minde om, at eksperimenterne om udviklingen af psykosomatiske sygdomme i første omgang blev bygget præcist efter dette scenario. Da dyr blev anbragt under forhold, der begrænsede evnen til at udarbejde stress og kunstigt skabte konfliktsituationer, førte dette som et resultat over tid til udviklingen af organpatologi og gjorde det muligt at betragte en række sygdomme som psykosomatose (vi er taler om både hjerte -kar -sygdomme og mave -tarmsygdomme). tarmkanalen osv.).

Oftere sker dette, når en psykosomatisk lidelse (organneurose) er forbundet med en konstant hormonel ubalance, det psykologiske problem ikke løses, men kun maskeres og ignoreres. Over tid observerer lægerne virkelig udviklingen af hypertension og koronar hjertesygdom fra kardioneurose. Nogle gange skyldes dette ægte psykosomatik, det vil sige at hjertet er et genetisk (arveligt) svagt organ. Erfaring inden for psykosomatik viser imidlertid, at dyb psykoterapi er i stand til at påvirke historien om "arvelighed" og med rettidig udarbejdelse af et psykosomatisk symptom (generiske scenarier, programmer, holdninger osv.) Manifesterer arvelige sygdomme sig slet ikke, eller tag en betydelig forsinkelse (da ingen er perfekte, og du kan bryde af på et hvilket som helst referencepunkt).

Sundhed og glæde til dit hjerte;)

Anbefalede: