Om "selvhelbredende" Panikanfald

2024 Forfatter: Harry Day | [email protected]. Sidst ændret: 2023-12-17 15:42

Næste i rækken havde jeg en helt anden note, men i løbet af de sidste 10 dage er der mere end nogensinde kommet "panikanfald" på mig fra bogstaveligt talt overalt. I individuelle konsultationer, i spørgsmål fra kolleger og endda i deres nærmeste. Spørgsmål til diagnose og årsager, hjælp og selvhjælp, udsigter og behandling osv. Osv. Osv. Jeg er altid villig til at dele oplysninger, og det er netop fordi disse oplysninger er blevet så koncentrerede, at jeg har noteret en række problemer forbundet med disse historier. Jeg vil ikke slå rundt i busken og komme med klassifikationer, jeg vil med det samme sige, at noterne vil fokusere på utilstrækkelig diagnostik og selvbehandling af PA.

Det generelle billede kan præsenteres som følger. En person, med en puls og vejrtrækning, hvor der er sket noget usædvanligt og ubehageligt (f.eks. En vegetativ krise), går straks til Internettet og finder en definition af selve PA med en liste over symptomer, som han naturligvis har. 90% af tiden lærer han:

- at problemet ikke er et medicinsk, men et psykologisk problem (og endda forstår, at hans fornuft er personlig, hvis ikke i et specifikt psykotrauma, så et sted tæt på hans perfektionisme);

- at medicinbehandling ikke hjælper, men i bedste fald kun midlertidigt lindrer symptomer

- at ingen nogensinde er død af panikanfald, og der er ikke noget bedre end at styrke dette angreb, indtil det bliver klart, at det ikke er farligt. Det vigtigste er ingen undgåelse, nødpiller, hjælp fra pårørende osv.;

- at hvis det slet ikke er godt, så skal du tænke på fiskeri eller tælle krager, poler, trække vejret ifølge algoritmen osv.

Og faktisk, hvis en person er heldig nok til ikke at komme på fora, i diskussionstrådene for dem, der lider af angreb for livet, så glemmer han til det næste angreb roligt alt og på alle mulige måder kasserer tanker om sygdommen, som slet ikke er en sygdom, slet ikke farlig, og endnu mere " selvopfattet" etc. Alt dette trækker ud, indtil han ringer til psykoterapeuten og siger: "Hjælp, jeg kan ikke forlade huset!", "Jeg tror, jeg bliver skør!" etc.

Og hele tricket ligger i, at forskellige slags panikforstyrrelser og angreb er sket for næsten hver enkelt af os, mindst en gang i vores liv. Men vi er ikke alle "hooked", for det er kun dem, der har deres egen svaghed på dette sted, der er hooked. Men om svaghederne, lad os gå i orden. Og lad os starte med fysiologi.

Oprindeligt klassisk et angreb af et panikanfald kan vise sig at være ikke kun et psykisk angreb, men et symptom på en reel fysisk sygdom eller frustration / fiasko:

- åndedrætsorganerne: et astmatisk anfald, lungeemboli eller forværring af andre lungesygdomme

- af det kardiovaskulære system: angina pectoris, arytmier, hypertension og mange andre;

- endokrine system: med udgangspunkt i biologiske hormonelle ændringer under graviditet, amning, overgangsalder, menstruationsuregelmæssigheder, på grund af fødsel og abort, begyndelse af seksuel aktivitet og lignende. Og slutter med hypoglykæmi, Cushings syndrom, thyrotoksikose osv.;

- centralnervesystemet: epilepsi, Minieres sygdom, hypothalamus syndrom, søvnapnø syndrom og endda træg skizofreni.

PA kan også opstå på grund af overdreven fysisk anstrengelse, alkoholforgiftning eller misbrug af forskellige stimulanser, med afskaffelse af en række lægemidler og simpelthen som en bivirkning af nogen af dem, med vejrspring hos meteosensitive patienter osv.

Derfor er det første, jeg anbefaler at gøre efter et "hooked" panikanfald, at besøge en terapeut, neurolog, kardiolog og endokrinolog. Derfor, for at gennemgå en undersøgelse, og kun når de siger, at alt er rent i deres profil, kan vi tale om den uafhængige mentale side af spørgsmålet. Dette betyder naturligvis ikke, at sygdommen udelukker tilstedeværelsen af et angreb og omvendt. Det betyder at årsagen til et panikanfald kan være ret fysiologisk fremprovokeret uden psykologiske tricks, og rettidig behandling kan ikke kun redde os fra mere alvorlige sygdomme, men også fjerne den fysiologiske årsag, der udløser vegetative kriser, og med dem, og panikanfald.

Der er en anden fysiologisk side ved denne proces. Du er måske stødt på oplysninger om, at mange somatiske patienter (fra 55% til 67%) med diabetes mellitus, sygdomme i det kardiovaskulære system, mave -tarmkanalen og andre har en historie med "panikanfald" (dvs. panikangst). Er sygdommen i sig selv en slags forsinket reaktion på undertrykkelse af panikanfald, eller var det først en ukendt somatisk lidelse, der fremkaldte denne panik? Som specialist i psykosomatik kan jeg ikke med sikkerhed sige, hvad der er primært i denne sag. Hvis vi for eksempel tager den samme depression forbundet med PA, så siger en række forskere, at der først var depression, så dukkede PA op, andre tværtimod insisterer på, at PA fremkalder depression. Og vigtigst af alt giver alle deres eget bevis).

Men uanset hvad det er, kan jeg give et andet eksempel. Vi siger ofte, at kvinder med demonstrative personlighedstræk er mere modtagelige for PA, og mænd med hypokondri. I psykoterapeutisk praksis støder jeg på netop det faktum, at mænd er ikke så meget bekymrede over "at finde sygdomme, der ikke findes i dem", men opfatter blot arbejdet med en psykoterapeut som en manifestation af svaghed og abnormitet … Derfor holder de ud til det sidste, mens uanset hvor meget de ignorerer problemet, opløses den hormonelle ubalance i sig selv ikke, men tværtimod somatiserer.

De der. ubehandlede psykologiske problemer fremkalder overdreven eller utilstrækkelig produktion af visse hormoner, som igen akkumuleres i forskellige organer, hvilket deaktiverer dem. Det viser sig, at der ikke er nogen "sygdom", men orgelet fungerer ikke korrekt (prikken, slurken, smerterne, bliver følelsesløs osv.) Så læger finder ingenting, men patienterne fortsætter med at klage over, at lægerne vil ringe til hypokondri og en psykosomatik specialist er en sædvanlig psykosomatisk somatoform lidelse).

Så stærke og selvsikre mænd udholder og lærer at ignorere svaghedsmanifestationer i form af PA, som ender med et reelt problem allerede på det fysiske plan. Til gengæld er det psykologisk lettere for mange mænd at komme til en psykoterapeut for at få en aftale med problemet med en “uhelbredelig sygdom” eller “vanskelig diagnose” end at klage over forvirring, frygt, angst, panik osv. Især hvis terapeuten er en kvinde. Sådan viser de samme chef-kerner sig, med en PA-historie og en tvist ville hjertesygdomme være sket, hvis han var kommet til en psykoterapeut til tiden, eller hjertesygdomme provokerede PA og Co.

Dette er ikke så uvæsentligt, som det kan virke ved første øjekast, for i det mindste hvis sygdommen var blevet genkendt i tide, havde den måske ikke nået PA med andre psykiske lidelser. Og vigtigst af alt, hvad angår selvhjælp i PA, kan du forestille dig, at en person, der har lidt en hypertensiv krise, tager ham til PA, og efter at have læst artikler på Internettet, står over for den næste krise, nægter hjælp og flittigt styrker sin PA, hvordan kan dette ende?

Således er det vigtigste, der er vigtigt at forstå, at ikke kun et psykologisk problem kan skjules bag symptomerne på PA. At ignorere PA som et "fantasiens trick" kan føre til utidig anerkendelse af mere alvorlige sygdomme på den ene side og til udvikling af meget reelle somatoforme lidelser og sygdomme på den anden side.

Men lad os sige, at vi gennemgik en undersøgelse, og det viste sig, at alt er i orden med vores krop, og PA er det meget psykologiske symptom, som alle taler om. Er medicin virkelig så ubrugelig i PA -terapi? Vil de selvhjælpsanbefalinger, som Internettet er fyldt med, virkelig hjælpe, eller tværtimod vil de forværre situationen? Kan vi virkelig slippe af med PA en gang for alle ved at arbejde med en psykolog-psykoterapeut? I det næste indlæg vil jeg overveje dette om reelle sager fra praksis.

Fortsættelse Panikanfald, psykologisk del.