Paradokserne I Det Psykosomatiske Symptom

2024 Forfatter: Harry Day | [email protected]. Sidst ændret: 2023-12-17 15:42

I denne tekst foreslår jeg at tale om psykosomatisk lidelse i form af, hvordan den fungerer i forbindelse med en livshistorie. Fra Gestalt -tilgangens synspunkt er psykosomatik en form for tilpasning, men en paradoksal form, da den fokuserer på skaden forårsaget af et symptom, som mere sandsynligt er forbundet med en funktionsfejl end med et nyttigt fund. Paradokset er imidlertid et paradoks for at skjule det implicitte bag det åbenlyse. Lad os prøve at finde ud af, hvad et psykosomatisk symptom ellers bærer i sig selv, ud over kropslige lidelser og en forringelse af livskvaliteten.

Hovedparadokset ved det psykosomatiske symptom er, at det, der er problemet, samtidig er en måde at lindre det på. Lad mig give dig et eksempel - på en gruppe sidder klienten i en klart ubehagelig stilling og lider af muskelstivhed. Et forsøg på at tage en mere behagelig kropsholdning - ganske logisk ved første øjekast - fører til det faktum, at sammen med muskelafslapning dukker mental angst op. Hvilket viser sig at være helt usynligt, når kroppen er anspændt i et forsøg på at bevare en ubehagelig stilling. Med andre ord kommer kroppen til hjælp for psyken, når den ikke kan klare situationens udfordringer. Fysisk lidelse viser sig at være mere tålelig end psykisk lidelse.

Eller en anden mulighed. Klienten oplever angst i en ukendt gruppe. Når man ser nærmere på det, viser det sig, at angsten øges, når lysten til at lære at kende møder den frygt, der er forbundet med tidligere oplevelser. Angst opstår som en kam fra kollisionen af tektoniske plader: navnet på den ene er nysgerrighed, og den anden er frygt. Det er godt, hvis nogen nysgerrig kommer til undsætning og tilfredsstiller den afholdte interesse. Men hvis dette ikke sker, får angsten enten til at forlade situationen eller skabe en somatisk analog af mental stress, hvilket viser sig at være hovedpine eller muskelspasmer. Det foregående eksempel viste, at der fra enhver situation ikke er to, men lige så mange som tre veje ud. Organismen råder over tre dimensioner - motorisk, somatisk og mental. Lad os sige, at nogen kommer i kontakt med oplevelsen af frygt for afvisning. Den enkleste ting at gøre i denne situation er at afslutte alle relationer med genstanden for denne oplevelse og aldrig komme i kontakt med ham igen. Denne reaktion realiseres gennem motorkomponenten og kaldes med andre ord handling ud. Den anden mulighed er at forsøge at ignorere kropslige tegn, blive i situationen gennem personlig indsats og tjene et kropsligt symptom for mere stabil støtte. Denne metode vil blive kaldt psykosomatisk. Den tredje mulighed, den sværeste, er at forsøge at bevare kontakten med en vanskelig oplevelse, ikke løbe væk fra den eller ignorere den, men forsøge at give mening til det, der sker. Den mentale behandlingsmetode er den sværeste, for indeni den skal du besvare en masse vanskelige spørgsmål. Den psykosomatiske reaktion kommer således til undsætning, fjerner spørgsmål til psyken og "gør livet lettere". Lettelse forekommer naturligvis kun taktisk, mens tingene strategisk set ikke er så rosenrøde. Den psykosomatiske beslutning udsætter beslutningen om enhver situation, da den overfører den fra en tilstand med høj intensitet til en lav. Faktisk er selve symptomet en konsekvens af denne oversættelse - en stoppet mental spænding, der ikke realiseres i form af en handling, er tvunget til at forblive pakket i en somatisk lidelse. Ved hjælp af symptomet viser det sig at undgå den skræmmende psykiske virkelighed - begyndelsen af psykosomatik er forbundet med intrapersonlig opdeling, når kroppen på fornemmelsesniveau siger, at der sker noget frygteligt, mens hovedet forsøger at foregive at alt er under kontrol. Krop, såvel som følelsesmæssige og sensoriske fornemmelser, er normalt en kontaktfunktion, det vil sige, de regulerer kroppens forhold til dets omgivelser. Et psykosomatisk symptom lukker kroppens kontakt med sig selv - i stedet for at præcisere, hvad der sker i nærvær af en anden, begynder det at opbygge relationer med sit syge organ. Dette er et enklere værk, som dog ikke fører til udvikling. Symptomet viser sig, når en vis del af følelsesmæssig ophidselse udvises i kroppen og derved fremmedgøres fra den psykiske virkelighed. Den omvendte bevægelse er temmelig smertefuld, da genintegrering af den fremmedgjorte oplevelse i hele billedet kun er mulig gennem forværring af symptomer. Symptomet giver dig mulighed for at tage kontrol over den situation, hvor psyken er klar til at kaste sig ud i kaos. Den psykosomatiske løsning er at regulere kaos ved at undertrykke vitalitet. Dette skyldes indeslutning af ens egen ophidselse gennem en beskyttelsesmekanisme kaldet retroflektion. Retroflexion ligner fælgen, der komprimerer tønden for at bevare sin form. Indtrykket er, at den psykosomatiske klient er mere reguleret af eksterne krav end at stole på sine egne følelser. Tilbagevirkning som en intern proces var engang et forbud fra betydelige tal. En ond cirkel opstår - for at vende den tilbageholdende ophidselse udad er følsomhed i kropslige signaler nødvendig, hvilket reduceres som følge af symptomens udseende. Det kan konkluderes, at det psykosomatiske symptom på en eller anden måde betegner et problem forbundet med manifestationen af vitalitet. Det generelle princip er, at psykosomatik opstår, hvor det mentale apparats svaghed findes. Med andre ord, når en person kommer ind i zonen med vanskelige oplevelser, der overexciterer den psykiske virkelighed, er det nødvendigt at blokere følelseskilden, det vil sige at desensibilisere den kropslige dimension. Men du kan ikke reducere sværhedsgraden af nogle følelser og samtidig bevare andre. Symptomet vokser i sengene af ufølsomhed. Eller med andre ord, fikser symptomet dette fald i generel følsomhed i form af kropslig lidelse i forskellige sværhedsgrader. Faldet i vitalitet hos en psykosomatisk klient fører til dannelsen af nysgerrige kompensationsmetoder hos ham, bragt ind i det interpersonelle plads. Så for eksempel kan man observere en superbetydelig investering af relationer, når tilstedeværelsen af en anden ikke kun bliver vigtig, men garanterer overlevelse. Forhold viser sig at være så dominerende i værdi, at den psykosomatiske klient er parat til ethvert offer fra hans side for at bevare dem. Selvfølgelig forværrer en sådan position kun hans manglende evne til at være i et forhold fuldstændigt, uden at tilpasse sig dem og uden at udveksle en god holdning til klage. Det vil sige, at tilbagevirkning understøttes af en hel række skræmmende oplevelser: skam, frygt for opgivelse og forventning om afvisning, total skyldfølelse. Vi kan sige, at skyld hos en psykosomatisk klient ikke længere kun udfører en regulatorisk funktion, men bliver giftig og indsnævrer ytringsfriheden til et meget begrænset spektrum. Men lad os vende tilbage til den tese, der blev udtrykt i begyndelsen af teksten. Man får indtryk af, at det i de foregående afsnit var muligt at indhente rædsel, mens tanken var en anden - at vise, at et psykosomatisk symptom er en assistent i det vanskelige spørgsmål om overlevelse. På dette tidspunkt afsløres et paradoks: på den ene side fratager symptomet følsomhed, det vil sige det, der udgør kernen i vitalitet, på den anden side, på grund af dette, redder det psyken fra utålelig stress. Ved mekanismen for dets forekomst angiver symptomet hovedproblemet for den psykosomatiske klient - manglende evne til at nyde manifestationen af sin vitalitet, når hans egen aktivitet i højere grad ikke reguleres af spontanitet, men af en orientering mod overensstemmelse. I psykoanalytisk sprog kaldes dette primær narcissismangel. Jeg kan kun være den, jeg godkender. I en generel forstand er problemet med den psykosomatiske klient frygt for livet. Når denne frygt bliver uudholdelig, kan den bringes under kontrol gennem symptomet. Så det psykosomatiske symptom er ikke en fjende, der pludselig angriber og skal bekæmpes. Det er snarere en allieret, men for svag til helt at håndtere situationen. Paradoksalt nok viser fremkomsten af en psykosomatisk sygdom at være et forsøg på helbredelse. Hvad helbredes den psykosomatiske klient for på denne måde? I generel forstand kan det udtrykkes som følger - fra truslen om ikke -eksistens. Symptomet er det kropslige udtryk for sætningen "Jeg er", som er svær at udtrykke på anden måde. Lad os huske, hvad tilbagevirkning gør - det presser bogstaveligt talt klientens rum, indsnævrer det til den minimale grad af tilstedeværelse. Tilbagevirkning indser budskabet "jeg har ingen ret til at være" og understøttes ikke ved et uheld af skam som et udtryk for ekstrem utilfredshed med sig selv.

Symptomet er en så desperat investering af mental spænding i kroppen, som viser sig at være individualitetens sidste højborg. Hvis det er umuligt for emnet at være i psykisk kontakt, forbeholder han sig retten til at være til stede i det i det mindste fysisk. Symptomet viser sig at være sundt, hvis det kan investeres, og det bliver dermed den eneste tilgængelige form for kontakt og selvpræsentation. På trods af alt det ubehag, det forårsager, fastholder han vægt på værdien af at handle på egne vegne, selvom dette navn stadig er koder for den internationale klassificering af sygdomme.