Psykoterapeutens Billede Af Verden, Eller Hvorfor Klienten Har En Chance

2024 Forfatter: Harry Day | [email protected]. Sidst ændret: 2023-12-17 15:42

Verden som billede og repræsentation

Verden og opfattelsen af verden er ikke identiske begreber. I processen med at opfatte verden skaber hver person sin egen ide om verden, et subjektivt, individuelt billede af verden, som i forskellig grad kan være tilstrækkeligt til den objektive verden. Udtrykket "hvor mange mennesker - så mange verdener" handler om dette. Derfor kan det argumenteres for, at billedet af hver persons verden på trods af ligheden med billederne af andre menneskers verden altid er anderledes.

Lighed og forskel er to vigtige kvaliteter ved verdensbilledet. Den første kvalitet (lighed) er en tilstand af mental sundhed (psykisk raske mennesker kan på trods af forskellen i opfattelsen af verden forhandle og skabe et delt, kontraktuelt billede af verden i modsætning til mennesker, der f.eks. Lider af psykose, skizofrene). Den anden kvalitet (forskel) - skaber en mulighed for hver persons individualitet. Betingelsen for individualitet eller subjektivitet i opfattelsen af verden er viden og erfaring. Vi kan endda sige, at vi ser verden ikke med vores øjne, men med vores hjerner - et stof, hvor erfaring og viden fanges. Øjnene er kun et opfattelsesinstrument.

Professionelle verdener

Enhver professionel aktivitet indeholder faglig viden, der er iboende for den, som i assimilationsprocessen bliver hver persons oplevelse (færdigheder og evner), der mestrer et bestemt erhverv og derved danner sit eget særlige professionelle billede af verden. Processen med at tildele et erhverv skaber i en persons bevidsthed nye konstruktioner relateret til erhvervets indhold og dets emne, ændrer det sædvanlige billede af verden og tilføjer det en professionel opfattelse af verden. Erhvervet som psykoterapeut er ingen undtagelse her. Derfor kan vi tale om det psykoterapeutiske billede af verden, som er til stede i billedet af en bestemt psykoterapeuts verden. Strukturelt inkluderer verdensbillede følgende tre komponenter: verdensbillede, sig selv, billedet af en anden. De anførte komponenter er også kendt som verdensbegrebet, selvbegrebet eller selvbegrebet og det andet.

Originaliteten af det psykoterapeutiske billede af verden

Det særlige ved erhvervet som psykoterapeut ligger primært i en særlig holdning til en anden person, som faktisk er genstand for hans faglige aktivitet. Det unikke ved genstanden for faglig indflydelse fra psykoterapeuten, som på samme tid er emnet, skaber den særlige specificitet af den faglige vision om psykoterapeutens verden. Faktisk er en person en klient hos en psykoterapeut, idet den er genstand for en psykoterapeuts professionelle indflydelse, mens han ikke ophører med at være en person, et subjekt, og det er umuligt ikke at regne med dette. Først og fremmest ligger det unikke ved psykoterapeutens faglige verdensbillede i en særlig faglig position i forhold til klienten.

Egenskaber ved psykoterapeutens faglige position i forhold til klienten

Psykoterapeutens klient, som nævnt ovenfor, er genstand for hans faglige aktivitet, men er alligevel en person. Denne "menneskelige komponent" af professionel påvirkning forudsætter en særlig, følsom og omsorgsfuld holdning til klienten. Dette kommer til udtryk i behovet for tilstedeværelsen i psykoterapeutens arbejde af følgende obligatoriske regler / holdninger i forhold til klienten.

• Respekt for klientens hemmeligheder

• Tillid til klientens historie

• Kundeindsigt

• Ikke-fordømmende holdning til klienten

Lad os dvæle mere detaljeret ved hver af de ovenstående fremhævede faglige regler.

Klienthemmelighed

At holde klienten hemmelig er den vigtigste regel for psykoterapeutens faglige stilling og generelt betingelsen for muligheden for psykoterapi som sådan. For at psykoterapien som helhed kan finde sted, skal klienten åbne sig, “blotte sjælen”, “afklæde sig” (analogt med proceduren for eksponering af kroppen af en læge med somatisk retning). Det er ikke overraskende, at klienten på dette tidspunkt ofte har mange stopfølelser - forlegenhed, skam, frygt … For at kunne klare disse følelser skal terapeuten være meget forsigtig og forsigtig med hensyn til fænomenerne af sjælen”præsenteret for ham af klienten. Klienten bør danne en stærk tillid til, at hans åndelige hemmeligheder vil blive behandlet professionelt - de vil forblive inden for rammerne af dette embede. Ellers vil der ikke blive dannet tillid mellem klienten og psykoterapeuten, uden hvilken en alliance og psykoterapi generelt er umulig.

Tillid til klienten

Tillid er grundbetingelsen for ethvert interpersonligt forhold, især et psykoterapeutisk forhold. Psykoterapeuten skal være meget opmærksom og følsom over for alt, hvad klienten præsenterer eller fortæller ham. Evnen til med tillid at forholde sig til klientens "sjælens sandhed" er en vigtig og nødvendig faglig kvalitet hos en psykoterapeut. Psykoterapeutens velkendte faglige holdning: "Alt, hvad klienten siger om sig selv, er sandt" skaber betingelsen for muligheden for at høre netop denne sandhed om klientens sjæl. En sådan tillidsfuld stilling over for klienten er en specifik komponent i psykoterapeutens professionelle verden, som er fundamentalt forskellig fra det daglige billede af den verden, hvor "andre ligger". Ved denne lejlighed skrev den berømte psykoterapeut Irwin Yalom, at psykoterapeuten som person er let at bedrage, da han er vant til at stole på klienter og derfor alle mennesker. Men for en psykoterapeut som professionel er tilstedeværelsen af en tillidsfuld holdning til sine klienter uundgåelig, ellers såvel som på betingelse af, at klientens hemmeligheder ikke bevares, vil netop denne tillid til klienten hos psykoterapeuten og psykoterapi simpelthen ikke være dannet.

Kundens indsigt.

Det er ikke nødvendigt at bevise tesen om vigtigheden af at forstå klienten af psykoterapeuten i hans professionelle aktivitet. Lad os overveje, hvordan dette bliver muligt. I uddannelsesprocessen danner en fremtidig professionel et psykologisk billede af verden, en vigtig komponent heraf er viden / ideer om personligheden (personlighedsmodel), mekanismerne for dens udvikling inden for norm og patologi, ideer om norm og patologi. Med tiden udvikler eleven en professionel opfattelse af genstanden for hans aktivitet.

Viden om, hvilken slags person, hvordan hans udvikling finder sted, bliver de konstruktioner i den professionelle verden, der organiserer en persons psykologiske vision og er den første nødvendige betingelse for at forstå en anden person. For terapeuten er de en af de betingelser, der gør det muligt for ham at forstå klienten.

Den anden betingelse for at forstå klienten er empati eller empatisk position i forhold til ham. Den mest berømte definition af empati tilhører den humanistiske psykoterapeut K. Rogers og lyder således:”Empati er evnen til at stå i en andens sko indefra for at opfatte den andens interne koordinatsystem, som om terapeuten var denne anden, men uden at miste tilstanden "som om" ". Allerede citeret tidligere talte Irwin Yal også metaforisk om empati som en mulighed for at se på verden fra klientens vindue. Terapeutens empatiske position gør det muligt for ham at sætte sig selv i klientens sted, at se på problemet gennem hans øjne, hvilket åbner mulighed for sympati og en bedre forståelse af sidstnævnte.

På trods af de konstante erklæringer om betydningen af empati som en fagligt vigtig kvalitet hos en psykolog / psykoterapeut, er det langt fra altid muligt at tale om dets tilstedeværelse i det professionelle arsenal. For udviklingen af empatisk forståelse er viden alene ikke nok; den kan kun læres gennem specielt udvalgte øvelser, hvorved det er muligt at få oplevelsen af at "røre" en anden person. Desuden er sådan træning kun mulig, hvis empati i første omgang er til stede i den fremtidige psykoterapeuts personlighedsstruktur, øvelser hjælper kun med at udvikle den. På grund af dette er personer med et grænseoverskridende niveau af personlighedsforstyrrelse - psykopatisk, asocial og narcissistisk, fagligt uegnede til uddannelse i psykoterapi.

Ikke-fordømmende holdning til klienten

Denne vigtige komponent i det professionelle billede af psykoterapeutens verden er en af de sværeste at danne i træning. Ligesom empati kan den ikke -dømmende holdning læres ved blot at læse bøger. Ikke desto mindre er psykoterapi simpelthen umulig, uden denne holdning til klienten, selvom rådgivning er mulig.

En klient, der går til en aftale med en psykoterapeut, oplever mange forskellige følelser, blandt hvilke de vigtigste er skam og frygt. Begge disse følelser tilhører kategorien social, det vil sige, de opstår og "lever" i nærvær af en anden. Psykoterapeuten fungerer som en sådan skræmmende og skammelig anden i klientens sind - han forventes at diagnosticere, bekræfte sin "abnormitet", der er frygt for, at psykoterapeuten ikke vil forstå, ikke vil acceptere, utilstrækkeligt vurdere … Niveauet af psykologisk kultur hos den moderne forbruger af psykologiske tjenester, desværre tillader det desværre ikke i øjeblikket at forvente en anden holdning til psykoterapeuten, hvilket stiller yderligere krav til psykoterapeuten om at skabe et "tillidsområde".

I psykoterapiprocessen stoppes frygt hovedsageligt af psykoterapeutens forståelse af klienten og tillid til ham. Skam bliver tålelig gennem accept og ikke-fordømmende holdninger til klienten. Og her stilles der høje krav til psykoterapeutens personlighed. Måske handler det netop om en så ikke-fordømmende holdning og accept af klienten, der siges i den velkendte erklæring, at "psykoterapiens vigtigste instrument er psykoterapeutens personlighed."

Psykoterapeutens ikke-fordømmende holdning og accept af klienten er en egenskab ved det psykoterapeutiske billede af psykoterapeutens verden, hans begreb om den anden, for hvilken tolerance over for den andens andet er iboende som en anden.

Hverdagslig menneskelig bevidsthed er stort set præget af evalueringsevne, evaluering er fast loddet ind i opfattelsen af hver person praktisk taget fra hans fødselsøjeblik. Fremkomsten af en vurdering inden for psykoterapeutiske relationer ødelægger øjeblikkeligt kontakt, hvilket gør denne form for relation umulig. Klienten, som nævnt ovenfor, når han går i terapi, er mest bange for evaluering, mens han i hemmelighed håber, at i det mindste psykoterapeuten vil være i stand til at forstå ham og behandle ham uden dom. At præsentere psykoterapeuten med sine problemer, "at fjerne hans sjæl", skaber en situation med øget følsomhed for klienten til vurdering, hvilket forpligter terapeuten til at behandle sine faglige reaktioner med særlig omhu og forsigtighed.

Hvordan er det muligt at udvide grænserne for at acceptere den anden? Hvordan slippe af med evalueringsevne og moralisering i opfattelsen af klienten? Dette gælder især de tilfælde, hvor klienten går langt ud over grænserne for det fælles menneskelige, etiske og ofte det medicinske begreb om norm og normalitet? Hvordan fejlvurderer man en alkoholiker, en psykopat, en klient med en utraditionel seksuel orientering? Sådanne klienter kaldes borderline - og det er dem, og ikke klienter i det neurotiske register, for hvem det er let at vise sympati og empati, som er udfordringen for terapeutens tolerance.

Terapeutens ikke -dømmende holdning og accept af klienten er i høj grad muliggjort af forståelse. At forstå betyder at lade en anden person være i overensstemmelse med sine indre styrker, betydninger, hans essens (M. Boss). Forståelse, som nævnt ovenfor, dannes gennem viden og empati. Den nemmeste måde at forstå en anden person på er, hvis du selv har været igennem noget lignende i dit liv, har du oplevelsen af lignende oplevelser. Så den "tidligere" alkoholiker vil bedre forstå og acceptere den afhængige klient (det er ikke tilfældigt, at anonyme alkoholikergrupper ledes af de "gamle" medlemmer af dette samfund), en person, der har oplevet et psykisk traume, vil ikke opleve problemer med empati for en klient i en lignende situation og så videre. Mennesker, der har erfaring med lignende følelsesmæssige oplevelser inde fra deres egen sjæl, er i stand til at forstå en person, der har adresseret dem med en lignende problematisk oplevelse. Derfor er jo rigere psykoterapeutens “sjælsoplevelse”, jo mere følsomt hans “hovedinstrument” er, jo lettere og mere effektivt vil han være i arbejdet med klienter.

Betyder ovenstående, at enhver psykoterapeut, der er i gang med en professionel uddannelse, nødvendigvis må få en så smertefuld oplevelse for sjælen? Eller ellers vil han aldrig være i stand til korrekt at forstå og uden fordomme om sine klienter? Heldigvis nej. En del af denne faglige følsomhed er muliggjort af empatitræning, i hvilken den fremtidige psykoterapeut udarbejder sin følsomhed over for en anden persons følelsesmæssige oplevelse.

Et andet middel til at øge følsomheden, og følgelig en bedre forståelse og accept af den anden, er at øge følsomheden for dit jeg, for dine egne følelsesmæssige oplevelser. Dette bliver muligt takket være personlig psykoterapi, som er en obligatorisk egenskab ved den faglige uddannelse af en psykoterapeut. Ved at udvikle selvfølsomhed i processen med personlig terapi begynder den kommende psykoterapeut bedre at forstå og acceptere forskellige "dårlige", "uværdige", "ufuldkomne" aspekter af sit eget selv, og bliver derved paradoksalt nok mere accepterende i forhold til lignende aspekter af en anden person - hans klient.