2024 Forfatter: Harry Day | [email protected]. Sidst ændret: 2023-12-17 15:42
En 34-årig mand, B., søgte terapi for psykosomatiske symptomer, der generer ham. Efter at have gennemgået en grundig lægeundersøgelse for søgningen efter kardiologisk patologi i klinikken og modtaget en negativ konklusion, var han tabt og bad om psykoterapeutisk støtte. Selvfølgelig var fokus for hans terapeutiske anvendelse på klager over fysisk velvære og relateret angst
B.s ret høje intelligens tillod ham imidlertid at antage eksistensen af en psykogen forbindelse inden for billedet af hans sygdom. B. havde imidlertid ikke erfaring og vane med at tale om sine følelser og ønsker samt være opmærksom på dem generelt. B. beskrev næsten alle episoder af sit liv i en endda følelsesløs tone, mens indholdet i hans historie forårsagede mig angst, frygt og medlidenhed med denne person. Efter at have mistet sine forældre tidligt, giftede han sig uden held. I familielivet stod han over for konstant afvisning, så han tilbragte det meste af sin tid på arbejde, hvor han var meget succesrig og fik tilstrækkelig anerkendelse. B. havde ingen nære venner, forholdet til kollegerne var temmelig sejt og formelt. De fleste af de nye personlige reaktioner (de blev realiseret af klienten ret sjældent) i form af følelser, ønsker osv. B. kontrollerede og foretrak at holde for sig selv. B. opfattede også vores kontakt kun gennem prismaet af den ønskede terapeutiske effekt, forekom jeg ham kun "en specialist, der har mulighed for at hjælpe ham." Jeg følte mig ofte som en slags terapeutisk apparat, på trods af at jeg var meget følelsesmæssigt tændt. Mine forsøg på at placere de fænomener, der opstår i vores kontakt i form af følelser, ønsker, observationer af B., forårsagede som regel to mulige reaktioner. B. ignorerede enten mine ord fuldstændigt eller var irriteret og sagde, at dette ikke hjalp ham med at komme videre på vejen til at slippe af med symptomet.
På en af sessionerne befandt vi os i zonen med at diskutere emnet accept af B. af andre mennesker samt anerkendelse af hans behov og betydning for dem. I det øjeblik var jeg stærkt interesseret i B., hvilket ikke gik ubemærket hen for ham. Efter nogen tid spurgte B. mig, om han virkelig var en vigtig person for mig. Jeg svarede, at det lykkedes mig under behandlingen at blive knyttet til ham, og at han indtager en vigtig plads i mit liv. B. sagde, at han var meget rørt over, at nogen i årenes løb virkelig var interesseret i ham, og han brød ud i gråd. Og han talte og græd efter min mening til mig personligt. For første gang under behandlingen følte jeg hans nærvær i kontakt med mig ganske tydeligt. Dette var et betydeligt fremskridt i terapien, på en måde et gennembrud.
I den næste session så B. bekymret og ret irriteret ud. Han sagde, at han var irriteret over, at terapien forløb meget langsomt, efter hans mening (på det beskrevne behandlingsøjeblik, det varede cirka 1, 5 måneder), og også at jeg arbejdede på en måde, der ikke var egnet til ham. Da det, han sagde, snarere var rettet mod luften eller rummet i kabinettet (sådan en tilbageførsel fra resultaterne fra den sidste session kunne naturligvis antages, da den nye erfaring, han modtog i vores kontakt, tilsyneladende ikke var let at assimilere), Foreslog jeg ham, på trods af den åbenlyse risiko for at forværre vores forhold, at sige disse ord og henvende dem personligt til mig. B. talte dem til mig, og jeg følte igen den allerede velkendte fornemmelse af B.s tilstedeværelse i kontakt, selvom det denne gang ikke var let for os begge. Jeg bad om ikke at forlade kontakten med mig og at være følsom over for, hvad der derefter vil ske med ham.
Pludselig begyndte B.s følelser at ændre sig - han begyndte at tale om en blanding af frygt for, at jeg måtte forlade eller afvise ham, og misundelse, som han følte for mange aspekter af mit liv. Irritationen viste sig at være i baggrunden på dette stadium af samtalen. Jeg støttede B., at han havde ret til sine følelser, herunder misundelse, og udtrykte min taknemmelighed for, at han kan placere sine følelser og ønsker i kontakt med mig, på trods af den åbenlyse frygt og risiko for afvisning. Interessant nok stoppede selvdynamikken i vores kontakt ikke der - B. sagde, at han oplevede betydelig skam i kontakten med mig, på trods af at jeg naturligvis byggede dialogen på en måde, der støttede ham. Jeg bad B. om personligt at fortælle mig om hans skam og omhyggeligt observere, hvad der ville ske med ham, og hvordan hans oplevelse ville ændre sig. Et minut senere sagde B., at hans skam tilsyneladende intensiverede netop på grund af min omsorgsfulde og støttende stilling, som han sædvanligvis betragter som ydmygende for ham, og tilføjede, at han følte et ønske om at forsvinde. I det øjeblik følte jeg akut smerte og medlidenhed med B. Efter at have fortalt ham om dem, tilføjede jeg, at jeg mener, at han har ret til at blive passet, samt at blive anerkendt af andre mennesker af hans betydning og ret til at eksistere. Hans tese om, at en mand ikke har ret til medlidenhed og omsorg, mødte jeg med overraskelse og endda en vis forargelse.
Pludselig, på skamområdet, der så giftigt ud for kort tid siden, begyndte ubetydelige spirer af andre følelser at dukke op: tak for mig for, at jeg forbliver som før hos ham, selvom han ifølge hans sædvanlige beregninger Jeg burde have afvist ham, og også glæden ved kontakt, som han ikke har oplevet længe i sit liv. Skammen blev gradvist til forlegenhed og ophørte med at have en toksisk effekt på kontakten, selvom den som før forblev en figur. Jeg bad B. i denne situation om at holde kontakten og opleve denne fænomenologisk nye følelsesmæssige cocktail. På dette tidspunkt skulle vores session stoppe, og vi sagde farvel til B. På trods af min angst for en mulig "tilbageførsel" som B.s oplevelse, undgik han i den næste session ikke, at kontakt med mig, var til stede i ham ganske åbent med sine følelser og ønsker. Dette indikerede, at processen med assimilering af de opnåede erfaringer var startet.
Terapien og de vanskeligheder, den står over for, sluttede naturligvis ikke der. B. forbliver som før i terapi og modtager meget mere glæde og terapeutisk erfaring fra det end før denne episode. Kontakt åbner flere og flere muligheder for os, og overrasker os konstant med sin uventede mangfoldighed.
Anbefalede:
Om Risikoen For At Være Uperfekt I Psykoterapiprocessen: En Sag Fra Praksis
G., en 47-årig kvinde, skilt, blev bragt til psykoterapi af vanskeligheder i forholdet til børn, der "fører en asocial livsstil". G. er meget intolerant over for sine "afkom" og kritiserer dem vredt ved enhver lejlighed. Retfærdigvis skal det bemærkes, at G.
Dette Sker Ikke Eller En Sag Fra Praksis
Og igen om skaden. På et tidspunkt havde jeg mulighed for at arbejde i en børneinstitution. Det mest interessante servicested for en psykoanalytiker, der sidder i takt med en psykolog, kan jeg fortælle dig. En dag åbnede døren til mit kontor, og en pige på femten år dukkede op på tærsklen, berømt for at være ejer af den mest komplekse patologi af alle børn.
"Det Er Lukket" (sag Fra Praksis Om Relationer)
Jeg vil med det samme sige, at arbejdet blev udført i et socialt panorama (Lucas Derks), hvor det forstås, at placeringen af fremskrivningerne af eksternaliserede interne fænomener viser deres bilaterale forhold til en person, og deres forandring (fremskrivninger) fører til interne ændringer.
ARBEJD MED PLACERINGSMETODEN: PENGE (sag Fra Praksis)
Når folk kommer til en psykolog med emnet penge, kan anmodningerne oftest generaliseres og reduceres til to muligheder. Den første mulighed i forskellige ændringer lyder sådan: “Jeg kan ikke tjene », « Jeg ved ikke, hvordan jeg skal tjene », « Jeg tjener ikke meget », « Jeg har altid ikke penge nok "
"Fiskerfisker " Eller "terapeutens Problem" Som En Ressource Til Psykoterapi: En Sag Fra Praksis
Denne vignet beskriver et tilfælde af ansigt til ansigt, inkluderet overvågning, der fandt sted under en af tilsynsgrupperne som en del af et langsigtet professionelt uddannelsesprogram for gestaltterapeuter. Terapeut J., en ung pige på 32 år, arbejdede sammen med en klient Z.
