Seksuel Psykoterapi

2024 Forfatter: Harry Day | [email protected]. Sidst ændret: 2023-12-17 15:42

Først ville jeg virkelig ikke skrive denne tekst. Du ved, hvad der sker på psykoterapeutens kontor er meget svært at nedbryde i dets bestanddele, og det er generelt meget svært at tale specifikt om at arbejde med den seksuelle sfære - oftest er dette emne tæt forbundet med mange andre. Men efter at have undervist i seksualitetens psykologi og klinikken for seksuelle lidelser på universitetet, bliver det klart, at der er spørgsmål, der er vigtige at besvare

Ja, det er ofte nødvendigt at arbejde med klientens seksuelle sfære. Oftere end det ser ud til. Arbejde med klientens seksualitet er en af de mest udfordrende opgaver i terapeutens daglige praksis. Samtidig dukker denne slags opgaver meget ofte op, selvom klienter i første omgang kommer med forskellige emner. Temaet seksualitet og kropslighed i en eller anden form "kommer næsten altid" i langtidsterapi. Du kan gå forbi hende, gå rundt i skarpe hjørner, ikke røre smertefulde eller "pinlige" øjeblikke, og mange psykologer gør dette, hvis der ikke er nogen specifik anmodning fra klienten - om at hjælpe med at håndtere den seksuelle sfære. Det er ikke svært at forstå dem, der undgår denne form for arbejde - det er skræmmende at komme ind på dette område, for her venter vi ikke kun på klienter, men også på vores frygt, vores skam, vores egen smerte. Og hvis de problemer, der ligger inden for kropslighed og seksualitet, ikke bliver behandlet af terapeuten selv, ikke løst, ikke fuldt ud indset, er der en stor risiko, ikke kun for ikke at hjælpe klienten, men også for at skade sig selv. Det er imidlertid hvad tilsyn er for os.

En anden grund til at tvinge terapeuter til at undgå dybt arbejde med den seksuelle sfære er frygten for deres egen magt. At skræmme, knuse, lamme klienten, mens man arbejder med disse emner, er lige så let som at skrælle pærer. Dette emne er en reel grobund for overførsel og modoverførsel, og det handler ikke kun om erotisk eller erotiseret overførsel. For eksempel, hvis den såkaldte moderoverførsel har udviklet sig i en terapeutisk alliance, kan både klienten og speciallægen have meget slet ikke behagelige fornemmelser, når man arbejder med seksualitet.

Endelig er der endnu en begrænsning, almindelig, men meget betydelig. Enhver psykolog har hørt, at hans domme bør være ikke-dømmende og afhænge af moralske begrænsninger. Men seksualitetens sfære er en af de mest tabuerede, og det kan være svært at blive distraheret fra sine egne moralske principper i en samtale med disse emner.

Men klienterne selv har normalt ikke travlt med at dele intime ting med en psykolog, især hvis problemer på den seksuelle sfære ikke er blandt de såkaldte funktionelle. Og det er ikke kun skam og forlegenhed, der er på arbejde. Mange klienter er bange for ikke kun at blive bedømt af en psykolog, men også for at blive "behandlet" efter deres præferencer. Og de lider muligvis slet ikke af dem i overensstemmelse med den gamle anekdote, men nyder dem fuldstændigt for sig selv.

Faktisk, hvis vi ikke taler om patologiske parafilier, er der faktisk ingen kur mod seksuelle præferencer og burde ikke være det. Men psykologen kan se forholdet mellem nogle af tilbøjelighederne og andre problemer hos klienten, der ligger i de følelsesmæssige, motiverende, personlige sfærer. Dette betyder ikke, at efter at have arbejdet igennem dem, vil seksuelle præferencer ændre sig. De kan simpelthen gå fra neurotiske, tvungne, smertefulde valg til modne, målrettede valg. Eller de vil ophøre med at virke patologiske for klienten selv, hvis forholdet til skam, med frygt, fordømmelse og selvflagisering forsvinder.

Hvordan fungerer terapeuten med klientens seksuelle sfære? Ja, ligesom med alle andre. Dette er i øvrigt meget vigtigt: ikke at piske "højtidelighed" op og ikke være bange, ikke at udpege dette emne som noget særligt (for ærligt talt, hvad der kunne være mere naturligt?), Ikke at lave unødvendige accenter. Det er vigtigt at hjælpe klienten med at slippe af med skam og frygt, når man diskuterer intime emner - og det betyder først og fremmest, at terapeuten ikke skal skamme sig og være bange. Nogle gange er en sans for humor en uundværlig hjælp, hvis det er nødvendigt at afbøde situationen, men vittigheder bør ikke være stødende, bør ikke devaluere, hvad der sker, og simpelthen uanstændighed og uanstændighed i denne proces hører ikke hjemme - fordi sådanne vittigheder kun kan øges skam og afsky klient. Ellers er reglerne de samme: arbejd kun på forespørgsel, vær ærlig, vær ikke bange for dig selv og klienten. Hvis det er svært for dig, hvis du har dine egne tabuer, eller du ikke kan acceptere din klients seksuelle egenskaber, skal du sige dette ærligt, overføre klienten til en fra dine kolleger, der finder dette emne lettere og løbe til personlig terapi - fordi dette er dit problem, ikke et problem for dem, der kommer til dig. Ja, og det er en anden vigtig regel, der faktisk gælder for ethvert område af rådgivning, men når det arbejder med seksualitet, bliver det særlig vigtigt - adskil dine problemer fra dine klienters. Og vær oprigtig over for klienten: en psykolog er ikke et supermenneske og en opslagsbog med færdige løsninger, du kan også være flov, skamfuld, bange, smertefuld, trist.